															※ 접수번호
응 시 원 서
모집분야				개방형 직위 (대외협력센터장)
성 명										생년월일
연락처										E-mail
주 소				(우편번호 )
가점항목				□ 장애대상 □ 보훈대상(증명서상 가점비율: %) □ 지역인재
학력사항	구분	학위기간						학위명			전 공					졸업여부			소재지
		시작년월일				종료년월일
	(예시)	2017.01.01.				2017.12.31		문학박사			사회복지학					졸업			세종
	학사
	석사
	박사
경력사항	근무기간					근무기관명			부서명			직위/직급				담당업무 (상세기재)
	시작년월일		종료년월일
	0000.00.00		0000.00.00
자격 / 면허	취득년월일					자격증명						발급기관명					발급번호
	0000.00.00
별첨	자기소개서, 직무수행계획서, 개인정보제공동의서
귀 기관의 인력 채용에 응시하고자 응시원서를 제출하며, 위 기록은 사실과 다름이 없습니다.
년 월 일
													작성자:							(서명)
한국보건사회연구원장 귀하
※「접수번호」란은 지원자가 기재하지 않습니다. ※ 기재란 부족시 해당 양식을 복사하여 추가 기재하시기 바랍니다. ※ 지원자 부주의로 인해 잘못 기재되거나 누락·표기되어 발생하는 불이익은 지원자 본인에게 있습니다. ※ 기재된 사항이 사실과 다르거나 허위로 작성된 경우에는 합격이 취소될 수 있습니다.(증빙제출 가능한 사항만 기재)

자 기 소 개 서

모집분야	대외협력센터장	성명
모집분야와 관련하여 현재까지 귀하가 달성한 업적과 장점 등을 사례를 중심으로 기술하여 주십시오. (최근의 실적부터 기술하도록 하되, 글자크기 13포인트, 3~4매 분량)

직  무  수  행  계  획  서

모집분야	대외협력센터장	성명
자신의 지식․경험․경력 등과 응시직위와의 관련성을 중심으로 ①직무에 대한 이해 및 지원 취지 ②직무수행 방향 및 비전 ③구체적 실천방안 순으로 자유롭게 기술하여 주십시오. (글자크기는 13포인트, 3~4매 분량)

개인정보제공동의서

[ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의 ]

◈ 입사 지원시 수집하는 개인정보의 범위

① 개인정보 : 성명, 증명사진※, 생년월일, 주소, 휴대폰번호, 전화번호, Email주소

② 필수항목 : 학력사항, 자기소개서, 직무수행계획서 등

③ 선택항목 : 장애여부, 취업지원대상자(국가유공자 등) 여부, 경력사항, 자격면허

※ 서류전형 합격자에 한하여 증명사진 이메일로 제출(본인확인용)

※ 최종합격자에 한하여 지원서에 기재된 각종 증빙자료 원본 제출(사실확인용)

◈ 개인정보의 수집목적 및 이용목적

제공하신 정보는 지원자 평가 및 지원자 사후 관리 등을 위해서 사용합니다.

① 본인 확인 및 식별 절차에 이용 : 증명사진, 성명, 생년월일, Email주소

② 지원자와의 의사소통 및 정보 전달 등에 이용 : 성명, 주소, 휴대폰번호, 전화번호, Email주소

③ 지원자 평가 및 관리에 이용 : 장애여부, 국가유공자여부, 학력사항, 근무경력사항, 자격면허, 자기소개서, 직무수행계획서 등

◈ 개인정보의 보유기간 및 이용기간

수집된 개인정보는 최종합격자 발표일로부터 180일까지 보관하되 14일 이후부터는 지원자 요청에 따라 즉시 파기가능하며 보유기간 종료 후에는 전체 지원자의 제출서류를 일괄 파기합니다.

평가를 위하여 개인정보가 제3자에게 제공된 경우에는 제3자에게도 파기하도록 지시합니다.

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용전형 진행이 불가능할 수도 있음을 알려드립니다.

개인정보의 수집‧이용에(□ 동의함  □ 동의하지 않음)

[ 민감정보 처리에 대한 동의 ]

◈ 입사지원시 수집하는 개인정보의 범위

◈ 민감정보 수집·이용 목적 : 지원자 평가 및 지원자 사후 관리 등

◈ 수집·이용할 민감정보 항목 : 장애정보(장애여부, 장애등급, 장애종류)

◈ 민감정보 보유 및 이용기간 : 최종합격자 발표 후 180일 또는 지원서 삭제 신청시까지

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 다만, 동의가 없을 경우 채용전형 진행이 불가능할 수도 있음을 알려드립니다.

민감정보의 수집‧이용에 대해 (□ 동의함  □ 동의하지 않음)

년      월      일

작성자:                 (서명)

한국보건사회연구원장 귀하