2022년 한국복지패널 예비 조사	이 조사표에 기재된 내용은 통계법 제33조에 의하여 비밀이 보장됩니다

인   사   말   씀

안녕하세요. 본 조사는 국무총리실 산하 정부출연기관인 한국보건사회연구원과 서울대학교가 공동업무협약을 맺고 수행되는 한국복지패널조사의 일환입니다.

한국복지패널조사는 우리나라 복지정책을 수립하고 개선하기 위한 기초자료를 생산하기 위한 목적으로 수행되었습니다. 그러나 한국복지패널에 참여한 가구의 규모가 축소됨에 따라 새로운 가구를 선정할 필요성이 제기되었습니다.  본 조사의 목적은 2022년도에 수행될 한국복지패널조사의 신규 조사가구를 선정하기 위한 것입니다.

정확한 통계조사를 위해서는 응답자 여러분의 적극적인 참여와 도움이 필요합니다. 응답시간은 30분 내외입니다. 바쁘시더라도  적극적으로 참여해 주시기를 간곡히 부탁드립니다.

귀하께서 응답하는 내용은 2022년에 수행되는 한국복지패널조사에 새로운 가구를 선정하기 위한 자료만으로 사용되며 그 외의 어떠한 목적으로도 사용되지 않습니다.  본 조사에서 수집된 응답내용은 통계법 제33조(비밀의 보호) 및 제34조(통계종사자 등의 의무)에 의거 통계목적에만 사용되고 그 비밀은 엄격히 보호됩니다.

본 조사에 응답해 주셔서 진심으로 감사드립니다.

2021년 9월

※ 표지부분은 조사원이 기입합니다.

조사표 NO.						지역코드							조사구 번호					거처번호	가구번호
																-

주소	시‧도 구‧시‧군 동‧읍‧면 통‧리 번지 호 ( 아파트 동 층 호)

조사 대상자	전국 만15세 이상 : 외국인 제외(귀화한 경우는 국적을 소지한 경우에 조사)

응답자 1					응답자 2
성명		가구원 번 호			성명		가구원 번 호
연락처					연락처
조사원이름			조사완료 여부확인		① 완료 ② 미완	<미완사유> 1. 부재중 2. 응답 거절 3. 조사 미완 4. 조사 불가

I. 가구일반사항

문1) 2021년 8월 31일 기준으로 귀댁에 함께 살고 있는 가구원은 모두 몇 명입니까? 직장 때문에 따로 사는 가장, 학생, 기타 이유로 같이 살지 않는 가족은 가구원에 포함하여 주십시오.		명

가구원번호	문2) 가구주와의 관계	문3) 성별	문4) 태어난 연도, 월
	① 가구주 ② 배우자 ③ 자녀 또는 자녀의 배우자 ④ 본인 또는 배우자의 부모 ⑤ 손자녀 ⑥ 기타(친인척,비혈연, 조부모 포함)	① 남 ② 여	※ 주민등록상의 생년, 생월을 기재하여 주십시오
			생년 (生年)				생월 (生月)
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II. 가구소득

문 ) 2021년 8월 31일 기준, 귀 가구의 2021년 6월, 7월, 8월 경상소득은 얼마입니까?

	‘21년 6월 소득					‘21년 7월 소득					‘21년 8월 소득
월평균	천	백	십	일	만원	천	백	십	일	만원	천	백	십	일	만원
※ 가구원 전체의 경상소득=근로소득+사업소득+재산소득+사회보험소득+민간보험소득 +공적 이전소득+사적 이전소득 - 경상소득 기준으로 일시금(퇴직금 등)은 포함하지 않습니다. - 공적이전소득은 현금으로 가계에 유입된 소득(기초연금, 국기초, 장애연금, 양육수당 등)만 포함하고, 현물 및 바우처 형태의 지원은 제외합니다. 단, 사적 현물이전의 경우 현금으로 환산하여 포함합니다. (재난지원금 제외) ※ 단, 연간단위로 산출되는 소득의 경우 월평균으로 환산하여 응답합니다. ※ 없음은 0

문 ) 2021년 8월 31일 기준, 귀 가구의 국민기초생활보장제도 수급여부를 응답하여 주십시오

※ 가구원 중 일부수급 포함

① 생계급여		② 의료급여		③ 주거급여		④ 교육급여
①예 ②아니오		①예 ②아니오		①예 ②아니오		①예 ②아니오

하위 문항 ) 2021년 8월 한 달 동안 귀 가구의 국민기초생활보장제도 수급 금액은 얼마입니까?

① 생계급여				② 의료급여				③ 주거급여				④ 교육급여
백	십	일	만원	백	십	일	만원	백	십	일	만원	백	십	일	만원