지난 10년간 우리나라의 노인 자살자 수가 급격하게 증가하면서 노인 자살률은 OECD 국가들 중에서 가장 높은 수치를 기록하고 있다. 본 연구는 남성과 여성으로 구분하여 노인 자살의 공간 패턴과 공간 군집성을 살펴보고, 노인자살의 확산을 분석하는데 목적을 두었다. 2003-12년 동안 우리나라 남성 노인 자살자수는 여성 노인 자살자보다 평균 1.66배, 그리고 자살률은 평균 2.48배 더 높게 나타나고 있다. 노인 자살의 공간패턴을 보면 성별에 관계없이 모두 수도권과 대구, 부산 등 대도시에서 밀집하고 있으며, 특히 노인 자살 현상은 시간의 흐름에 따라 자살자수가 많았던 지역에서 주변지역으로 확대되어 나가고 있다. 남성의 경우 노인 자살자 수가 군집하는 핫스팟이 주로 경기 남부로 확산되었으며, 여성의 경우 노인 자살의 핫스팟이 충청남도 해안 지역까지 좀 더 멀리 확산되고 있었다. 공간 마르코프 변이행렬 분석 결과 노인 자살은 이전 시점의 주변지역의 자살자 수와 연관성을 갖는 것으로 나타났다. 이러한 노인 자살의 확산효과는 시공간 다이나믹 패널모형의 검정 결과에서 통계적으로도 매우 유의한 것으로 나타났다. 특히 여성 노인의 경우 남성 노인보다 자살의 확산효과가 더 크게 나타났다. 본 연구 결과 노인 자살은 시·공간적으로 확산되는 사회적 전염성을 보이는 현상임을 밝혀주었으며, 남성 노인과 여성 노인별로 차별화된 노인 자살 예방정책을 마련하는 것이 필요함을 시사해준다. During the last 10 years, the rate of elderly suicide in South Korea has increased drastically; it has been ranked as the highest among OECD nations. In this respect, the purposes of this study are to analyze the spatial pattern of the elderly suicide and to examine the spatial-temporal diffusion of elderly suicide by gender. We use a Markov transition matrix and a spatial-temporal dynamic model in order to examine the diffusion of elderly suicide by gender. The findings are as follows: First, the number of male elderly suicides is about 1.66 times higher than the number of female elderly suicides, and the rate of elderly suicide among males is 2.48 times higher than that of females. Secondly, the spatial distribution of the male elderly suicide was more spatially aggregated than that of the female elderly suicide, and hot spots of elderly suicide also expanded or relocated to nearby areas. Male elderly suicide had mainly dispersed over southern Kyunggi-do, while female elderly suicide had diffused farther up to the coastal area of Chungchung-do. Thirdly, the number of elderly suicides in one area can become similar to the number of elderly suicides of nearby areas, indicating that the number of elderly suicides in one area is associated to the number of elderly suicides in nearby areas in the preceding time frame. Fourth, such diffusion of elderly suicide turned out to be statistically significant regardless of gender. In the case of female elderly suicide, the diffusion effect is larger than for male elderly suicide. This study may give a important policy implication for establishing the differentiated elderly suicide prevention policy by male and female.