지방소멸 위기의 이면에는 필수의료를 비롯한 의료 공백과 의료 인프라 부실 문제가 원인이자 결과로 작용하고 있다. 지역에서의 의료 미충족과 부실한 건강관리서비스는 지역의 인구 유출과 고령화를 촉진하여 지방소멸 위험을 가중시킬 수 있으며, 인구감소가 지역의료 수요 감소와 민간의료기관 폐업의 악순환으로 이어지고 있는 실정이다. 이에 따라 이 연구에서는 소멸 위기에 처한 지방에 거주하고 있는 주민의 건강 수준을 개선하고 지역주민의 건강과 삶의 질 확보를 위한 정책 대안을 모색하였다.

요 약 1 제1장 서 론 15 제1절 연구의 필요성 및 목적 17 제2절 연구 내용 및 방법 20 제3절 연구의 차별점 26 제2장 우리나라 인구감소지역 현황 39 제1절 인구감소지역 지정 현황 41 제2절 인구감소지역의 여건 43 제3절 인구감소지역 관련 정책 현황 73 제4절 소결 81 제3장 인구감소지역 주민 대상 설문조사 85 제1절 조사 개요 87 제2절 조사 내용 및 분석 방법 92 제3절 조사 결과 95 제4절 소결 116 제4장 인구감소지역 주민의 건강 수준 119 제1절 연구 목적 및 내용 121 제2절 연구 자료 및 방법 122 제3절 연구 결과 125 제4절 소결 142 제5장 일본의 인구 과소지역 의료 확보 대책 149 제1절 인구 과소지역 대책 배경 151 제2절 인구 과소지역의 현황 152 제3절 인구 과소지역 지원 대책 방향 163 제4절 인구 과소지역 의료 확보 대책 167 제5절 소결 191 제6장 인구감소지역 건강관리서비스 개선을 위한 정책 방안 195 제1절 공공보건의료서비스 기반 강화 197 제2절 필수의료서비스 확보를 위한 재정지원 강화 209 제3절 보건의료인력 확보 및 효율적 활용 방안 모색 218 제4절 보건의료서비스 접근성 제고 방안 230 제5절 소결 237 제7장 결론 243 참고문헌 249 부 록 259 [부록 1] 인구감소지역 주민 의료이용 인식조사 259 [부록 2] 인구감소지역 의료서비스 개선 및 건강증진사업 현황 조사 268 Abstract 275