본 연구에서는 유방암 외과 수술로 인해 신체 변화를 겪은 여성 124명을 대상으로 신체상 위기 대처전략 중 긍정적 합리적 수용, 회피, 외모 고치기가 신체 변화의 주관적 심각도, 수술 경험의 주관적 심각도, 사회적 지지, 성장적 반추에 따라 어떻게 달라지는지를 알아보고자 하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 채택된 최종 경로 모델에서 수술 경험의 주관적 심각도가 성장적 반추를 완전매개로 긍정적 합리적 수용에 정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 수술 경험 심각도는 외모고치기에 정적인 직접효과를 가지는 것으로 나타났다. 신체 변화 심각도는 긍정적 합리적 수용과 회피에 정적인 직접 영향을 가지는 것으로 나타났다. 그리고 사회적 지지는 회피에 직접적인 부적 영향력을 가지는 것으로 나타났다. 이 연구는 유방암 환자처럼 심각한 신체적 외상을 경험한 내담자들의 신체변화와 수술경험에 대한 주관적 심각도와 인지적, 사회적 자원에 따른 싱체상 위기 대처전략을 이해할 수 있는 연구로 활용될 수 있으며, 변화된 신체상에 대한 회피와 걱정을 줄이고 자신의 몸에 대해 여성 스스로의 목소리를 낼 수 있는 심리상담 개입에 있어서 시사점을 제공하였다. In this study, I have attempted to figure out how positive rational acceptance, avoidance, appearance fixing, which are coping strategies for changes in body image caused by surgery, are affected by the level of seriousness of surgery, intentional rumination and social support perception. The participants for this study are 124 women including patients from breast cancer self-help groups having total mastectomy, outpatients of plastic surgery having breast-reconstruction. After path analysis, it was revealed that subjective surgery seriousness level had positive indirect effect on positive rational acceptance fully mediated by intentional rumination. Surgery seriousness level had direct positive effect on appearance fixing. seriousness level of body change had direct positive effect on positive rational acceptance and avoidance. Next, social support perception had direct negative effect on avoidance. This study has significance in that, realizing that worries about body image persisted even after posttraumatic growth was reported, it looked into coping strategies depending on cognitive and social resources and tried to seek psychological counseling methods to reduce worrying and help patients accept new body images from the feministic point of view.