검색 결과
Gendered and Stratified Determinants of Family Care Worker Utilization in Korean Long-Term Care Insurance
Yang, Nanjoo(Daegu University) ; Shin, Yumi(Daegu University) 보건사회연구 , Vol.46, No.3, pp.145-167 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.3.145
Abstract
This study empirically examines the determinants of Family Care Worker (FCW) utilization within Korea's Long-Term Care Insurance (LTCI) system from an intersectional perspective integrating gender and socioeconomic factors. Despite the LTCI system's foundational goal of defamilializing elder care, FCW utilization has grown steadily since the system's inception in 2008. Using administrative big data from the National Health Insurance Service (NHIS), the study analyzes 973,384 older adults aged 65 and above who first received LTCI home-care benefits between 2008 and 2019. A Linear Probability Model (LPM) was applied to examine three-way interaction effects among the primary caregiver relationship (spouse vs. adult child), the care recipient's gender, and economic status (co-payment exemption/reduction vs. standard). The findings show that spousal caregiving is associated with a significantly lower probability of FCW utilization. However, this effect is markedly attenuated among male care recipients receiving care from their wives, and further amplified when those men belong to low-income households. No comparable pattern emerges for female care recipients. These results demonstrate that FCW utilization is structurally shaped by the intersection of gendered caregiving norms and socioeconomic conditions, operating in direct tension with the LTCI system's stated goals of defamilialization and gender equality.
초록
이 연구는 노인장기요양보험제도 가족인 요양 이용의 영향 요인을 젠더와 계층의 교차적 관점에서 실증 분석하였다. 돌봄의 탈가족화를 표방한 노인장기요양보험제도에서 등급인정자가 가족관계에 있는 요양보호사에게 방문요양을 받는 가족인 요양 이용의 증가에 주목하여, 수급노인 성별, 주수발자와의 관계(배우자 또는 자녀), 소득 수준이 가족인 요양 이용에 미치는 영향과 그 상호작용 효과를 검증하였다. 분석자료는 국민건강보험공단 노인장기요양보험 행정데이터로, 2008년부터 2019년 사이에 최초로 장기요양 인정등급을 받아 재가급여를 이용하기 시작한 65세 이상 노인 973,384명을 대상으로 하였다. 이분 종속변수에 대한 삼중 상호작용 효과를 확인하기 위해 선형확률모형(LPM)을 적용한 분석 결과, 배우자가 주수발자인 경우 자녀가 주수발자인 것에 비해 가족인 요양을 이용할 확률이 유의하게 낮았으나 수급노인의 성별과 소득수준에 따라 가족인 요양 이용에 상반되는 상호작용 효과가 확인되었다. 수급노인이 남성이면 주수발자가 배우자인 경우 가족인 요양 이용 확률이 높아졌고, 남성 수급노인이 저소득층이면 이러한 상호작용효과는 더 강화되었다. 즉, 아내가 있는 저소득 남성 수급노인 집단에서 가족인 요양을 이용하는 경향이 뚜렷하게 나타났다. 이 결과는 가족인 요양 이용이 젠더화된 돌봄 규범과 계층적 조건이 교차하는 구조적 맥락 속에서 이루어진다는 점을 실증적으로 보여준다.
Divergent Effects of Subjective Status and Objective Income on Outgroup Exclusion: Causal Inference Using Double/Debiased Machine Learning
Tak, Hyeonsam(University of Maryland) 보건사회연구 , Vol.46, No.3, pp.99-122 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.3.99
Abstract
This study examines objective income, subjective socioeconomic status, and perceived economic security as determinants of outgroup exclusion. Using data from the 2024 Social Integration Survey, it analyzes how these factors are associated with attitudes toward five outgroups. The findings show that objective income, subjective status, and perceived economic security are related to outgroup acceptance in opposite directions. Individuals with higher subjective status and greater perceived economic security report significantly lower levels of outgroup exclusion. By contrast, individuals with higher objective income report stronger exclusionary attitudes toward outgroups. In the Korean context, this pattern may reflect the way material affluence reduces perceived dependence on others and strengthens a sense of self-sufficiency. When coupled with meritocratic beliefs, material affluence may also reinforce the defense of existing privilege and weaken social solidarity. The study shows that outgroup exclusion in Korea is not simply a response to resource scarcity. It is also associated with status inconsistency, especially when objective income is high but subjective status and perceived economic security are low. These findings suggest that efforts to reduce social conflict and promote social integration should move beyond a growth-centered focus on income. They should instead emphasize life predictability and psychological security. A more integrative society also requires broader sources of subjective status, supported by a social climate in which multiple forms of value are recognized rather than judged by a single material standard.
초록
본 연구는 외집단 배제의 핵심 동인으로 기존 연구에서 주목해 온 객관적 소득뿐만 아니라 주관적 사회경제적 지위와 경제적 안정감에 주목하고, 이들 변수가 다섯 가지 외집단에 대한 태도에 미치는 영향을 2024 사회통합실태조사 데이터를 활용해 분석한다. 연구 결과, 개인이 인지하는 주관적 지위와 경제적 안정감이 높을수록 외집단에 대한 배타성은 유의미하게 감소하였으나 객관적 소득수준이 높을수록 외집단에 대한 배타적 태도는 오히려 강화되는 현상이 관찰되었다. 본 연구는 한국 사회에서 외집단에 대한 배타성이 단순한 자원의 결핍이 아닌, 객관적 소득은 높으나 주관적 지위와 안정감이 낮은 지위 불일치에서 기인함을 실증적으로 규명하였다는 것에 의의가 있다. 사회 갈등 해소와 통합을 위해서는 단순한 소득 증대 중심의 성장 담론에서 벗어나, 구성원의 삶의 예측 가능성을 높이고 심리적 안정감을 제고하는 패러다임의 전환이 시급함을 시사한다. 또한, 단일한 물질적 잣대가 아닌 다양한 가치가 존중받는 사회적 분위기를 조성함으로써 개인이 자신의 삶을 평가할 수 있는 주관적 지위의 원천을 다변화해야 한다.