This study aims to explore the process through which North Korean–born settlement support workers experience and cope with secondary traumatic stress(STS), and to examine the conditions under which such experiences may lead to recovery and reconstruction of work meaning. In-depth interviews were conducted with ten North Korean–born settlement support workers, and the data were analyzed using a grounded theory approach. The findings indicate that workers’ STS emerged from causal conditions such as repeated exposure to clients’ traumatic narratives, emotional identification with clients, and excessive emotional labor, within contextual conditions including organizational emotional neglect and cultural marginalization. In response, workers utilized intervening conditions such as peer solidarity and religion-based emotional resources, which enabled emotional regulation and self-care strategies. Under certain conditions, these processes contributed to psychological recovery and reconstruction of work meaning. This study conceptualizes secondary traumatic stress among North Korean–born settlement support workers not merely as an individual vulnerability but as a structural and processual phenomenon shaped by organizational and identity-related contexts. The findings suggest the necessity of organizational-level interventions, including regular supervision and emotional support systems, to protect settlement support workers and enhance the sustainability of refugee support services.
본 연구는 북한 출신 정착지원 실무자가 경험하는 이차적 외상 스트레스의 발생 맥락과 대응 과정을 과정적으로 이해하고자 하였다. 이를 위해 북한 출신 정착지원 실무자 10명을 대상으로 심층면담을 실시하고, 근거이론 방법을 적용하여 자료를 분석하였다. 분석 결과, 실무자의 이차적 외상 스트레스는 반복적인 외상 서사 노출과 감정 동일시, 과중한 감정노동이라는 인과적 조건과 조직의 정서적 무관심 및 문화적 소외라는 맥락적 조건 속에서 형성되었다. 이에 대해 실무자들은 동료 연대와 종교 기반 자원 등 중재적 조건을 활용하여 감정 조절과 자기 돌봄 전략을 수행하였다. 그 결과 일부 실무자는 심리적 회복을 경험하고 직무의 의미를 재구성하였다. 본 연구는 북한 출신 정착지원 실무자의 이차적 외상 스트레스를 개인 문제가 아닌 구조적이고 과정적 현상으로 규명하고, 실무자 보호를 위한 조직 차원의 개입 필요성을 제시하였다.
The purpose of this study was to investigate the distribution of research fields and diseases in internal medicine by using contents analysis and frequency analysis with 2,092 articles of ‘Internal Medicine’ from volume 1 of 2006 to volume 3 of 2015. We extracted three key information items (internal medicine divisions, disease name and major classification code of the Korean Standard Classification of Diseases version 6) and three other information items (bibliographic information, type of research and presence or absence of Korean oriental medicine) from the articles. After cross-reviewing the extracted items, data was created for analysis. 1,392 out of 2,092 articles were classified into internal medicine divisions and, the remaining 700 were classified into other medical divisions such as basic medicine, family medicine and anesthesiology. In other medical divisions, neurology was the most common. The major diseases studied in divisions of internal medicine were gastroduodenal diseases, hypertension, respiratory infections, glomerular diseases and diabetes. In other medical divisions, cerebrovascular disease, shingles, mental and behavioral disorders and urological tumors have been studied extensively. Classification of the Korean Standard Classification of Diseases version 6 resulted in 42.4% of circulatory system diseases and digestive system diseases. Through this study, we observed the distribution of research field in North Korean internal medicine. The results of this study are expected to be used to estimate disease distribution and disease burden in North Korea.
본 연구의 목적은 북한의학학술지 ‘내과’ 2006년 1호부터 2015년 3호까지 게재된 전체 논문 2,092편을 대상으로 내용분석과 빈도분석 방법을 활용하여 내과에서 다루어진 연구 분야와 질환들의 분포를 분석하는 것이다. 연구자들은 논문들에서 핵심 정보 3개 항목들-내과 분과명, 질환명, 제6차 한국표준질병․사인분류표의 대분류 코드-과 기타 정보 3개 항목들-서지정보, 연구종류, 고려의학여부-을 추출하여 교차 검토 후 자료화 하였다. 내용적으로 내과 분과에 해당하는 논문은 2,092건 중 1,392건이었고 기초의학, 가정의학과 마취통증의학을 포함, 기타과로 분류할 수 있는 논문은 700건이었다. 내과 분과에 속한 논문들은 소화기, 순환기, 호흡기, 신장, 내분비 순으로 많았고 기타과에서는 신경과가 가장 많았다. 질환별 분석에서 내과 분과에서는 위십이지장질환, 고혈압, 호흡기감염성질환, 사구체질환과 당뇨병이 많이 연구 되었고 기타과에서는 뇌혈관 질환, 대상포진, 정신 및 행동 장애와 비뇨기 종양이 많이 연구되었다. 제6차 한국표준질병․사인분류표 대분류 코드별 분포에서는 순환계통의 질환과 소화계통의 질환이 42.4%를 차지하였다. 본 연구를 통해서 북한 ‘내과‘ 학술지 연구 분야 분포를 확인해 볼 수 있었다. 본 연구 결과는 북한의 질병 분포와 질병 부담정도를 추정하는데 활용될 수 있을 것으로 기대한다.