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Moderation Effect of Nurse Staffing Level on the Association Between Integrated Nursing Care Adoption and Patient Experience Evaluation
Choi, Han-Sil(Sungkyunkwan University) ; Lee, Jinhyung(Sungkyunkwan University) ; Choi, Jae-Young(Hallym University) 보건사회연구 , Vol.41, No.3, pp.195-209 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2021.41.3.195
Abstract
This study was aimed at investigating the association of integrated nursing and care service program adoption with patient experience evaluation and the interaction effect of nurse staffing level. Toward this end, we performed robust regression analyses using multiple data sources including patient experience evaluation administered by health insurance review and assessment services (HIRA), adoption level of the integrated nursing and care service program, inpatient quality indicators, and hospitals’ structural and operational characteristics. Key findings are as follows. First, we observed a statistically significant positive relationships between integrated nursing and care service program adoption and physical hospital environmental domain of patient experiences evaluation and marginally significant association with overall evaluation domain, respectively. Second, we found strong evidence for the moderating effect of nurse staffing level on the association between integrated nursing and care service program adoption and patient experiences evaluation. Moderating effect of nurse staffing grade was significant in all domains of patient experience but nursing and patient rights protection. Hospitals with difficulties in retaining an appropriate level of nurse staffing may consider introducing and expanding an integrated nursing and care service program.
초록
본 연구의 목적은 간호･간병통합서비스와 환자경험평가의 관계를 조직 수준에서 분 석하고 간호인력 확보 수준의 조절효과를 살펴보는 데 있다. 이를 위해 환자경험평가, 요양급여 적정성 평가, 의료기관 특성, 일반병동 간호등급, 간호･간병통합서비스 운영 병상 수 및 총 허가 병상 수 자료들을 이용하여 로버스트 회귀분석을 실시하였다. 주요 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 간호･간병통합서비스 병상 도입과 병원 환경 영역의 환자경험과 유의한 정(+)의 관계에 있었으며, 전반적 평가 영역의 환자경험과는 한계 수준에서 정(+)의 관계에 있었다. 둘째, 의료기관의 간호등급이 낮을수록 간호･간병통 합서비스 병상 도입 수준과 환자경험평가의 관계는 커지는 것으로 나타났으며, 이를 통해 간호등급은 유의한 조절변수임을 확인하였다. 이러한 간호등급의 조절효과는 간호 사 경험과 환자권리 보장 경험을 제외한 모든 영역에서 유의한 것으로 나타났다. 적정 수준의 간호인력 보유가 어려운 의료기관은 간호･간병통합서비스 병상 도입 및 확대를 통해 환자중심성 향상을 기대할 수 있을 것이다.
A Longitudinal Relationship between Self-Esteem and Depression of Disabled People Using the Autoregressive Cross-lagged Model: Comparison by Gender and Age Groups
Park, Byung-Sun(Gangneung-Wonju National University) ; Bae, Sung-Woo(Kyungpook National University) 보건사회연구 , Vol.41, No.4, pp.167-186 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2021.41.4.167
Abstract
The purpose of this study was to examine the longitudinal relationship between self-esteem and depression in disabled people by using the autoregressive cross-lagged model. For this purpose, data for 4 years from 2017 to 2020 of the Korea Welfare Panel were used, and a total of 1,194 disabled people’s data were analyzed. First, the autoregressive effects of self-esteem and depression were statistically significantly positive in the disabled people. Second, in the cross-lagged effect of self-esteem and depression, it was found that self-esteem at the previous time point affected the depression at the next time point, but depression at the previous time point did not affect self-esteem at the next time point. In other words, it was found that the vulnerability model on the relationship between self-esteem and depression was supported. Third, there was no significant difference in the relationship between self-esteem and depression, between male and female disabled groups, and between younger and older disabled adult groups. Suggestions for follow-up studies were made based on the results of this study.
초록
본 연구의 목적은 자기회귀교차지연 모형을 활용하여 장애인의 자아존중감과 우울의 종단적 관계를 검증하는 데 있다. 이를 위하여 한국복지패널의 2017년부터 2020년까지 4년 동안의 자료를 사용하였고, 총 1,194명의 장애인 대상자에 대한 분석을 실시하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 장애인의 자아존중감과 우울의 자기회귀 효과가 통계적으로 유의하게 정적인 방향으로 나타났다. 둘째, 자아존중감과 우울의 교차지연 효과의 경우, 이전 시점의 자아존중감이 이후 시점의 우울에 영향을 미치는 것으로 나타났으나, 이전 시점의 우울이 이후 시점의 자아존중감에는 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다. 즉, 자아존중감과 우울의 관계에 관한 취약성 모형이 지지되는 것으로 나타났다. 셋째, 자아존중감과 우울의 관계가 남성장애인과 여성장애인 집단 간 비교 및 성인장애인과 노인장애인 집단 간 비교에서는 유의한 차이가 없는 것으로 나타났다. 마지막으로 본 연구의 결과에 대한 논의와 후속연구를 위한 제안을 하였다.
The Relationship between Communication and Psychological Distress for Cancer Survivors and their Family Members: Application of the Actor-Partner Interdependence Model
Lim, Jung-won(Kangnam University) 보건사회연구 , Vol.43, No.1, pp.226-245 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2023.43.1.226
Abstract
The purpose of this study is to investigate the relationships between communication and psychological distress among cancer survivors and their family members. More specifically, the current study focuses on communication between family members and physicians, a major factor affecting cancer survivorship care, especially on communication within the family and the ability to communicate with physicians. The subjects are cancer survivors diagnosed with breast or colorectal cancer and one member from each of their families, and they were sampled from Seoul and Gyeonggi-do, Korea, using convenience sampling. A total of 63 cancer survivor-family dyads were sampled for analysis. As a dyadic research project focusing on the interaction between cancer survivors and family members, the current study estimated the actor-and-partner effects using the pooled regression Actor-Partner Interdependence Model (APIM), which is suitable for analyzing small-scale data sets. The findings indicated that better communication with physicians for cancer survivors was associated with lower depressive levels. For family members, better family communication was associated with lower depressive levels. The survivor-partner effect was not observed. For the family-partner effects, however, the relationship between family communication and psychological distress proved significant. That is, better family communication for cancer survivors was associated with higher anxiety and lower depressive levels for family members. The current study provided clinical and policy recommendations regarding a comprehensive approach to cancer care, psycho-social interventions for cancer survivorship care, a precise understanding of factors influencing distress, and positive communication between patients and physicians based on patient-centered care.
초록
본 연구는 암 생존자와 가족 구성원의 의사소통이 심리적 디스트레스와 어떤 관련성이 있는지를 확인하는 것을 주요 목적으로 하고 있다. 특히, 암 생존자가 암을 관리하는 데 영향을 주는 주요 체계인 가족과 의사와의 소통에 주목하면서, 가족 내 의사소통과 의사와의 소통 능력에 초점을 두었다. 본 연구를 수행하기 위해 유방암 및 대장암 생존자와 가족 구성원 1인을 주요 대상자로 하고, 서울 및 경기 지역에서 편의표집 방법을 활용해 모집한 총 63쌍의 암 생존자-가족을 대상으로 짝 분석을 하였다. 본 연구는 행위자-상대자 상호의존 모형(Actor-Partner Interdependence Model, APIM)을 기반으로, 작은 표본 수에 적합한 ‘통합 회귀분석(pooled regression) APIM’ 기법을 사용해서 자기 효과와 상대방 효과를 추정하였다. 연구 결과, 암 생존자는 의사와의 소통 능력이 좋을 경우 우울 수준이 줄어드는 반면, 가족은 가족 의사소통이 좋을 경우 우울 수준이 줄어들었다. 암 생존자의 경우 상대방 효과는 나타나지 않았지만, 가족의 경우 암 생존자의 가족 의사소통이 가족의 디스트레스에 영향을 주는 가족의 상대방 효과가 나타났다. 즉, 암 생존자의 가족 의사소통이 좋을수록 가족 구성원의 불안 수준은 더 높은 반면, 우울 수준은 낮아졌다. 본 연구 결과는 포괄적인 측면에서의 암 생존자 접근, 지속적인 사후 관리를 위한 심리 사회적 측면에서의 개입, 디스트레스 영향 요인에 대한 명확한 이해, 환자 중심 진료에 기반한 환자-의사 간의 적극적인 소통 등에 대한 임상적, 정책적 제언을 하였다.
Association between Media Usage and Body Image of Elementary Students Before and After COVID-19: Focusing on Gender Comparison
Lee, Hearan(Ewha Womans University) ; Kim, Nae-young(Ewha Womans University) ; Chung, Ick-joong(Ewha Womans University) 보건사회연구 , Vol.43, No.4, pp.29-49 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2023.43.4.29
Abstract
The purpose of this study is to examine the impact of media use on body image among elementary school students before and after COVID-19 and to explore gender differences in this relationship. Data from the Panel Study on Korean Children (PSKC), conducted by the Korea Institute of Child Care and Education (KICCE), were used for the analysis. Multiple regression analysis was conducted using data from 1,412 participants in the 12th survey (2019) and 1,397 participants in the 13th survey (2020). The independent variables were information-oriented, entertainment-oriented, and relationship-oriented media use types, while the dependent variable was body image, analyzed separately by gender. The results showed that in 2019, before the outbreak, children who consumed more relationship-oriented media were more likely to have a negative body image, while those who consumed more entertainment-oriented media were more likely to have a positive body image. However, in 2020, after the pandemic emerged, only relationship-oriented media use had an impact on body image, suggesting a correlation between increased media use and negative body image. When comparing the results by gender, the negative relationship between relationship-oriented media use and body image was found among girls in 2019, but this association was found among boys in 2020. These findings shed light on the complex relationship between media use, body image, and gender, showing that different types of media have different effects on gender in contactless and face-to-face societies. In particular, the findings suggest that relationship-oriented media work differently for different genders, providing a basis for further research to inform the direction of media literacy education for elementary school students in the post COVID-19 era and to raise awareness of the causes of gender differences.
초록
본 연구의 목적은 코로나19 전후로 미디어 이용이 초등학생의 신체 자아상에 미치는 영향을 살펴보고, 이러한 관계에서 성별 차이를 살펴보는 것이다. 분석 자료는 육아정책연구소에서 구축한 한국아동패널조사 자료를 사용하였으며, 12차(2019년) 조사에는 1,412명, 13차(2020년) 조사에는 1,397명의 데이터를 이용하여 다중회귀분석하였다. 독립변수로는 정보추구형, 오락추구형, 관계추구형 미디어 이용을, 종속변수로는 신체 자아상을 활용하였고, 성별을 구분하여 분석하였다. 연구 결과, 코로나19가 발생하기 전인 2019년에는 관계형 미디어를 많이 접한 아동이 부정적인 신체 자아상을 가질 가능성이 더 높았고, 오락형 미디어를 소비한 아동은 긍정적인 신체 자아상을 가질 가능성이 높았다. 그러나 코로나19가 발생한 2020년에는 관계형 미디어 사용만이 신체 자아상에 영향을 미쳤으며, 이는 미디어 사용 증가와 부정적인 신체 자아상과의 관련성을 나타낸다. 성별 비교 결과, 2019년에는 여학생에서 관계형 미디어 사용과 신체 자아상 사이의 부정적인 관계가 확인되었으나, 2020년에는 남학생에서 이러한 연관성이 나타났다. 이러한 연구 결과는 미디어 사용, 신체 이미지, 성별 간의 복잡한 관계를 조명하여 비대면·대면 사회에 따라 성별에 영향을 미치는 미디어의 종류가 상이함을 보여준다. 특히, 관계형 미디어가 성별에 따라 다르게 작용함을 고려하여 코로나19 이후 초등학생들의 미디어 리터러시 교육 방향과 성차에 대한 인식을 제고하는 데 필요한 기초 연구를 제시한 점에서 그 의의가 있다.
The Structure of the Sense of Isolation Among Deinstitutionalized Disabled People: Relationship between Health Status, Institutionalization Experience, Perception of Support Systems, Social Capital, and Isolation
Jeon, Geun Bae(Daegu Saram Center for Independent Living for Persons with Disabilities) ; Jo, Han-jin(Daegu University) 보건사회연구 , Vol.45, No.2, pp.122-147 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2025.45.2.122
Abstract
This study examined a sense of isolation, which was reported to be the main difficulty that deinstitutionalized disabled people experienced in the community after leaving institutions, based on Bourdieu's capital theory, and established key variables—such as health status, institutionalization experience, perception of support systems, and social capital—and verified their structural relationships. The data were collected from June 1 to September 10, 2023, through a one-on-one, face-to-face survey conducted by trained interviewers. A total of 365 deinstitutionalized disabled people aged 18 and older participated in the survey. Our analysis used data from 310 people, excluding outliers, missing values, and insincere responses. The explanatory power of the final research model was 55.9% for perception of support systems, 90.7% for social capital, and 46.8% for isolation. Out of 17 hypotheses tested, 11 were supported. The analysis revealed that the health status of deinstitutionalized disabled people had a significant direct effect on perception of support systems, social capital, and isolation. Past experience of living in an institutional setting was found to have a significant direct effect on perception of support systems and social capital. In addition, perception of support systems had a significant direct effect on social capital and isolation. Health status and the experience of institutionalized living were found to significantly mediate the effects on social capital and isolation. Ultimately, this study challenges the common belief that people with disabilities experience loneliness simply because they have left institutions, and reveals a structural pathway through which the experience of institutionalized living diminishes perception of national systems, which in turn deepens a sense of isolation.
초록
이 연구는 탈시설 장애인이 시설을 퇴소한 이후 지역사회에서 겪는 주된 어려움으로 보고되고 있는 고립감을 Bourdieu의 자본 이론을 바탕으로 접근하여 건강 상태, 시설화 경험, 지원제도 체감도, 사회자본이라는 주요 변인을 설정하고 그 구조적 관계를 검증한 것이다. 자료는 2023년 6월 1일에서 9월 10일까지, 교육된 면접원과의 1:1 대면을 통한 설문조사 방식으로 수집되었다. 조사에는 만 18세 이상의 탈시설 장애인 365명이 참여하였으며, 이상치, 결측치, 불성실 응답을 제외한 310명의 자료를 최종 분석에 활용하였다. 최종 연구 모형의 설명력은 지원제도 체감도 55.9%, 사회자본 90.7%, 고립감 46.8%로 나타났다. 분석 결과, 총 17개의 가설 중 11개의 가설이 지지되었는데, 탈시설 장애인의 건강 상태는 지원제도 체감도, 사회자본, 고립감에, 과거 시설화 경험은 지원제도 체감도와 사회자본에 각각 직접 유의한 영향을 끼치는 것으로 나타났다. 또한 지원제도 체감도는 사회자본과 고립감에 각각 직접 유의한 영향을 끼치는 것으로 나타났고, 건강 상태와 시설화 경험이 사회자본과 고립감에 끼치는 영향을 유의하게 매개하는 것으로 나타났다. 결국 이 연구는 장애인이 ‘시설에서 나왔기 때문에 외롭다’라는 통념을 반박하며, 시설화 경험이 국가 제도의 체감도를 낮추고, 결과적으로 고립감을 심화시키는 구조적 경로를 밝히고 있다.
A Study on the Prevalence of Young Adult Caregivers and Their Unmet Healthcare Needs: Using Data from the 2022 Youth Life Survey
Yang, Hyun(Department of Occupational Therapy, Yonsei University) ; Shin, Jiwon(Department of Occupational Therapy, Yonsei University) ; Lee, Muwon(Department of Occupational Therapy, Yonsei University) ; Park, Hae Yean(Department of Occupational Therapy, Yonsei University) ; Bae, Suyeong(Department of Occupational Therapy, Yonsei University) 보건사회연구 , Vol.45, No.2, pp.543-557 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2025.45.2.543
Abstract
This study aims to examine the prevalence of young adult caregivers in South Korea and explore the relationship between caregiving status and unmet healthcare needs. Using data from the 2022 Youth Life Survey, we analyzed responses from 14,966 young adults aged 19 to 34. Caregiving status was defined as the independent variable, and the experience of unmet healthcare needs as the dependent variable. Logistic regression was conducted to analyze the association between caregiving status and unmet healthcare needs across multiple models: unadjusted, adjusted, population-weighted, propensity score matching. Among all participants, 82 individuals were identified as young adult caregivers. Across all models, caregiving status was significantly associated with unmet healthcare needs, with odds ratios[OR] of 5.0, 2.4, 3.7, 2.4, 2.0, and 2.9, respectively(p<.05). These findings highlight a meaningful association between caregiving status and unmet healthcare needs among Korean youth. The results suggest the need for systematic policy efforts to improve healthcare access for young adult caregivers and to mitigate unmet needs. Future research should incorporate detailed characteristics of caregiving roles and investigate potential causal pathways.
초록
본 연구는 국내 청년의 가족돌봄 실태와 미충족의료 현황을 구체적으로 파악하고, 가족돌봄청년 여부와 미충족의료 간의 연관성 분석을 목적으로 한다. 2022년 청년 삶 실태조사 데이터를 활용하여, 만 19~34세 청년 14,966명의 데이터를 분석하였다. 가족돌봄청년 여부를 독립변수로, 미충족의료 경험 여부를 종속변수로 설정하였다. 로지스틱 회귀분석을 사용하여 가족돌봄청년 여부와 미충족의료간의 연관성을 미조정 모델, 조정 모델, 인구가중치 적용모델, 성향점수매칭 적용모델로 구분지어 분석하였다. 연구 결과, 전체 대상자 중 가족돌봄청년은 82명이었으며, 모델 모두에서 가족돌봄청년 여부와 미충족의료 경험 간에 각각 OR=5.0, 2.4, 3.7, 2.4, 2.0, 2.9로 유의한 연관성이 확인되었다(p<.05). 본 연구에서는 가족돌봄청년의 인구학적 특성과 미충족의료 경험 간의 유의미한 연관성을 확인하였다. 이러한 결과는 가족돌봄청년의 의료복지를 위한 체계적인 접근과 미충족의료 완화를 위한 적극적 개입의 필요성을 시사하며, 후속 연구에서는 돌봄의 특성 및 인과관계를 고려한 정밀한 분석이 요구된다.
Perceived Social Capital and Multicultural Acceptance in South Korea: A Comparative Study of Migrant Workers, Refugees and Overseas Koreans
Kwak, YoonKyung(Korea Institute of Health and Social Affairs) ; Yang, Youngmi(Korea Social Convergence Institute) 보건사회연구 , Vol.45, No.3, pp.126-146 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2025.45.3.126
Abstract
This study aims to examine the impact of perceived social capital among Korean adults on their multicultural acceptance of three distinct migrant groups: migrant workers, refugees, and overseas Koreans. Specifically, it seeks to examine how multicultural acceptance is shaped differently across these migrant categories by focusing on the sub-components of social capital. The study utilizes the raw data from the 2024 National Survey on Social Cohesion and conducts multiple regression analyses based on a sample of 3,011 Korean adults. The results reveal that both social trust and institutional trust exert a significant positive effect on multicultural acceptance toward refugees, whereas no statistically significant relationships were found for migrant workers and overseas Koreans. Furthermore, socio-demographic factors, including gender, generation, educational attainment, subjective income level, and frequency of contact with foreigners, were found to have varying influences on multicultural acceptance depending on the type of migrant group. These findings highlight the heterogeneous nature of multicultural attitudes within Korean society and underscore the importance of incorporating the role of social capital into the development of targeted social integration policies for different migrant populations.
초록
본 연구는 한국 성인이 지각한 사회적 자본이 이주노동자, 난민, 재외동포에 대한 다문화 수용성에 미치는 영향을 분석하는 데 그 목적이 있다. 특히, 이들 이주민 유형별로 다문화 수용성이 어떻게 형성되는지를 사회적 자본의 하위 구성요소를 중심으로 규명하고자 하였다. 이를 위하여 본 연구는 2024년 사회통합 실태조사 원자료를 활용하여, 성인 남녀 3,011명을 대상으로 회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 한국 성인이 지각한 사회 신뢰와 공적 신뢰는 난민에 대한 다문화 수용성에 유의한 정의 영향을 미친 반면, 이주노동자와 재외동포에 대해서는 통계적으로 유의한 영향이 나타나지 않았다. 또한 성별, 세대, 교육 수준, 주관적 소득계층, 외국인 접촉 빈도 등의 인구사회학적 요인이 다문화 수용성에 유형별로 상이한 영향을 미치는 것으로 확인되었다. 본 연구는 이주민 집단에 대한 사회통합 정책 수립에 시사점을 제공한다.
The Association Between Unmet Care Needs and the Intention to Age in Place among Older Koreans: Focusing on the Mediating Effects of Perceived Service Needs Under Health Deterioration
Song, Yeonjae(Seoul National University) ; Yun, Sunghun(Gachon University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.112-134 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.112
Abstract
This study examined the association between unmet care needs and the intention to age in place among community-dwelling older adults with at least one limitation in activities of daily living (ADL) or instrumental activities of daily living (IADL), and assessed whether this relationship is mediated by perceived service needs. Using data from the 2023 National Survey of Older Koreans, the final analytic sample included 1,648 respondents. All analyses applied standardized survey weights and used logistic regression and Karlson–Holm–Breen (KHB) decomposition. Unmet care needs were positively associated with the intention to age in place under conditions of health deterioration (OR=1.977, 95% CI: 1.425–2.744). In the KHB decomposition, the total effect of unmet care needs was 0.689 (p<.001), and the total indirect effect explained through the perceived service needs pathway was 0.124 (p<.001), explaining 18.0% of the total effect. The perceived need for assistance with daily activities (care) showed the largest mediating contribution, accounting for 64.5% of the total indirect effect (indirect effect = 0.080). This mediation pathway was largely explained by the negative effect of unmet care needs on perceived service needs. These findings suggest that relying solely on AIP intention may underestimate latent care demand and underscore the need for proactive outreach to older adults with unmet care needs and efforts to improve awareness of available services.
초록
본 연구는 지역사회 거주 노인 중 ADL 또는 IADL 제한이 1개 이상인 집단에서, 미충족 돌봄 경험이 ‘살던 곳에서 거주’(Ageing in Place) 의향과 어떻게 관련되는지, 그리고 그 관계가 서비스 필요 인식을 통해 매개되는지를 분석하였다. 분석에는 2023년 노인실태조사 자료를 사용하였고, 최종 분석대상은 1,648명이었다. 모든 분석은 표준화 가중치를 반영한 로지스틱 회귀와 Karlson-Holm-Breen(KHB) 분해를 적용하였다. 분석 결과, 미충족 돌봄은 건강 악화 시 살던 곳 거주 의향과 유의한 양(+)의 상관관계를 보였다(OR=1.977, 95% CI: 1.425–2.744). KHB 분해에서 미충족 돌봄의 총효과는 0.689(p<.001)였고, 이 중 서비스 필요인식이 매개하는 총 간접효과는 0.124(p<.001)로 전체 효과의 약 18.0%가 해당 경로를 통해 설명되는 경향이 관찰되었으며 ‘일상생활 활동지원(돌봄)’ 필요 인식 경로가 가장 큰 매개 기여(간접효과 0.080, 64.5%)를 보였다. 또한 이 같은 경로가 미충족 돌봄이 서비스 필요 인식을 낮추는 효과에 의해 설명되는 것을 확인했다. 본 연구는 AIP 의향만으로는 잠재적 돌봄 수요를 과소평가할 위험을 제기하며, 미충족 돌봄 상태 노인에 대한 선제적 발굴과 서비스 인식 제고가 필요함을 시사한다.
Seoul Metropolitan Area Residence and Rent Insecurity among Older Tenants: Moderating Role of Demand-Side Housing Welfare Program
Lee, Jaehoon(Yonsei University) ; Ye, Sangho(Yonsei University) ; Choi, Sungbin(Yonsei University) ; Song, Ahyoung(Yonsei University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.605-627 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.605
Abstract
Older renter households paying monthly rent constitute the largest proportion of elderly tenant households, yet they have received relatively limited attention within the existing paradigm of elderly housing welfare. However, with the rapid progression of population aging and ongoing socio-economic transformations, the size of this group is expected to increase substantially. This trend highlights the need for empirical investigation into their housing insecurity and its determinants. This study aims to examine the relationship between residence in the Seoul metropolitan area and housing insecurity among elderly monthly renter households, and to assess whether participation in demand-side housing welfare programs moderates this relationship. Using data from the 2022 Korea Housing Survey, the analysis focuses on a sample of 2,185 elderly households headed by individuals aged 65 and over who reside in monthly rental housing. The results indicate that, first, residence in the metropolitan area is significantly associated with higher levels of housing insecurity among elderly monthly renter households. Second, participation in demand-side housing welfare programs does not exhibit a statistically significant direct effect on housing insecurity. Third, the interaction between metropolitan residence and program participation shows a statistically significant negative relationship with housing insecurity, suggesting a moderating effect. These findings suggest that policy responses aimed at alleviating housing insecurity among elderly monthly renter households should be expanded through a place-sensitive approach that accounts for the contextual characteristics of residential areas and emphasizes the role of demand-side housing welfare programs.
초록
노인 임차가구 중 가장 큰 비중을 차지하는 노인 월세가구는 기존의 노인 주거복지 패러다임에서 상대적으로 주목받지 못한 영역이다. 그러나 고령화의 심화와 사회경제적 환경 변화에 따라 노인 월세가구의 규모는 더 확대될 것으로 전망되는 바, 본 연구는 노인 월세가구의 수도권 거주와 임차불안감의 관계를 확인하고, 수요 측면의 주거복지 프로그램 이용이 이 관계를 조절하는지 검증하는 데 목적이 있다. 본 연구는 「2022년 주거실태조사」 데이터를 활용하여 전체 응답자 중 노인 월세가구 거주자 2,185명을 분석에 활용하였다. 분석 결과 수도권 거주는 노인 월세가구의 임차불안감을 통계적으로 유의하게 높이는 것으로 나타났다. 둘째, 수요 측면 주거복지 프로그램 이용 여부는 임차불안감과 통계적으로 유의한 관계를 보이지 않았다. 셋째, 수도권 거주와 수요 측면 주거복지 프로그램 이용의 상호작용항은 임차불안감과 통계적으로 유의한 부적 관계를 보였다. 본 연구는 노인 월세가구의 임차불안감을 완화하기 위해 거주 지역의 맥락을 고려한 정책적 대응이 필요하며, 특히 수도권 지역의 높은 주거비 부담을 완화할 수 있는 수요 측면 주거복지 프로그램의 역할을 재검토할 필요가 있음을 시사한다.
Online Social Contact and Health among Gamers Experiencing Social Isolation: The Mediating Role of Game-Based Social Connectedness
Yu, Sangmin(University of Seoul) ; Lee, Yun-Suk(University of Seoul) 보건사회연구 , Vol.46, No.3, pp.503-523 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.3.503
Abstract
This study examined the relationship between online contact and changes in subjective health among adult game users who had experienced social isolation. It focused on the mediating role of perceptions of game-based social relationships. Previous research has primarily focused on the quantity of online activity. Less attention has been paid to the relationship between online social contact, perceived social relationships, and health. Using data from the Game User Panel Survey (2020–2024) conducted by the Korea Creative Content Agency, we analyzed 1,230 observations from 552 adult game users. All participants had experienced social isolation at least once during the study period. We conducted a bootstrap-based mediation analysis. The results showed a positive indirect effect of online contact on changes in subjective health through game-based social relationship perception. However, online contact also had a negative direct effect that was not explained by this mediator. Exploratory analyses by age group showed a significant positive indirect effect among middle-aged adults aged 45–55. No significant indirect effect was found among younger adults. These findings suggest that policies for socially isolated individuals should consider both the potential benefits and adverse aspects of online interaction. Online and offline support programs should also reflect differences in how online social relationships are connected to health across age groups.
초록
본 연구는 사회적 고립을 경험한 성인 게임 이용자를 대상으로 온라인 접촉과 건강상태 변화의 관계를 분석하고, 게임 이용을 통해 형성되는 사회적 관계인식의 매개역할을 검토하였다. 기존 연구는 온라인 활동의 양적 효과에 주목해왔으나, 온라인 환경에서의 사회적 접촉과 관계인식이 건강과 갖는 관련성은 충분히 검토되지 않았다. 한국콘텐츠진흥원의 게임이용자 패널연구(2020–2024) 데이터를 활용하여 사회적 고립을 한 차례 이상 경험한 성인 게임 이용자 552명의 고립 상태 관측치 1,230개를 대상으로 부트스트랩 기반 매개효과를 분석하였다. 분석 결과, 온라인 접촉은 게임 기반 사회적 관계인식을 높이고 이를 통해 건강상태 변화와 긍정적으로 관련되는 간접효과와, 관계인식으로 설명되지 않는 부정적 직접효과가 동시에 나타났다. 연령집단별 탐색적 분석에서는 중장년층(45–55세)에서 긍정적 간접효과가 유의한 반면, 청년층에서는 유의한 간접효과가 관찰되지 않았다. 이러한 결과는 고립·은둔 정책에서 온라인 관계 형성의 긍정적 기능을 활용하는 한편, 온라인 상호작용이 건강에 미칠 수 있는 부정적 측면도 고려할 필요가 있음을 시사한다. 특히 연령에 따라 온라인 관계 형성이 건강과 연결되는 양상이 다를 수 있다는 점을 고려하여 대상자의 특성과 필요에 맞는 온·오프라인 지원 방안을 마련할 필요가 있다.