The purpose of this study was to explore in depth the cancer treatment experiences of low-income older male patients living alone and to examine the structure of their complex vulnerability, thereby deriving implications for medical social work practice and policy. In-depth interviews were conducted with six low-income older male patients diagnosed with solid tumors, and the data were reviewed using a thematic analysis approach. The findings showed that participants experienced severe difficulties throughout the cancer treatment and recovery process, as the vulnerabilities associated with cancer added to existing disadvantages, including poverty, the absence of caregivers, poor housing and nutritional conditions, and shrinking social networks. These experiences were interpreted as the result of complex vulnerability arising from the intersection of poverty, living alone, old age, masculinity, and cancer. Meanwhile, interventions by medical social workers, linkage to caregiving and community resources, and the empathic attitudes of healthcare professionals functioned as key buffering factors that enabled treatment continuity and emotional stability. Some participants also experienced posttraumatic growth, reconstructing their sense of life’s meaning through their illness trajectory. This study thematically structures the cancer experiences of low-income older male patients living alone to identify patterns of accumulating vulnerability during the cancer treatment process, and emphasizes the need for proactive and integrated interventions that consider gender and household composition in cancer policy and medical social work practice.
본 연구는 저소득 남성 독거노인 암환자의 암 투병 경험을 심층적으로 탐구하고, 이들이 경험하는 복합적인 취약성의 구조를 확인함으로써 의료사회복지 실천과 정책의 함의를 도출하고자 하였다. 이를 위해 고형암을 진단받은 저소득 남성 독거노인 6명을 대상으로 심층 면담을 실시하고, 주제분석 절차에 따라 자료를 검토하였다. 그 결과, 참여자들은 빈곤, 보호자 부재, 열악한 주거·영양 환경, 사회적 관계망 축소가 상호작용하는 가운데 ‘암’이라는 질병 취약성이 더해지며 암 치료와 회복 전반에서 심각한 어려움을 경험하고 있었다. 이러한 경험은 빈곤·독거·노화·남성·암이라는 조건이 중첩된 복합적 취약성의 결과로 해석되었다. 한편 의료사회복지사의 개입, 돌봄 및 지역사회 자원 연계, 의료진의 공감적 태도는 치료 지속과 정서적 안정을 가능하게 하는 핵심적 완충 요인으로 작용하였으며, 일부 참여자는 투병 과정에서 삶의 의미를 재구성하는 외상 후 성장을 경험하였다. 본 연구는 저소득 남성 독거노인 암환자의 투병 경험을 주제 중심으로 구조화하여, 암 치료 과정에서 취약성이 누적되는 양상을 규명하고, 향후 취약계층 암환자 지원 정책과 의료사회복지 실천에서 성별과 가구 형태를 고려한 선제적·통합적 개입의 필요성을 제시한다.
The difficulty and needs of cancer patients depend on their stage of survival. Understanding the multidimensional needs of cancer patients at different stages of survival is an important task in developing an effective social support system for them. The purpose of this study is to explore the needs of cancer patients in early stages and long-term stages of survival, and to lay the groundwork for social support. We collected data using focus group interviews with cancer patients and carers. The results of phenomenological analysis were as follows. In the early stages of survival, cancer survivors needed increased access to information and social support for the burden of family care. In the long-term survival stage, cancer survivors were struggling to earn a living due to the economic burden accumulated during the long treatment period. After treatment, they needed long-term social support such as social rehabilitation and labor participation support. It is hoped that the results of this study will be used as a basis for understanding the needs of the survival stages of cancer patients and for preparing policy measures.
암 경험자가 겪는 어려움은 생존단계에 따라 달라지며 그에 따른 필요(need) 양상도 변화한다. 생존단계에 따른 암 경험자의 다차원적인 필요를 이해하는 것은 이들에게 효과적인 사회적지지 체계를 마련하는 데 있어 중요한 과제라 할 수 있다. 본 연구는 암 경험자의 필요를 초기 생존단계와 장기 생존단계로 나누어 탐색하고 사회적지지가 생존 시기에 따라 적절하게 제공될 수 있는 기반을 마련하고자 하였다. 암환자와 보호자를 대상으로 포커스그룹 인터뷰를 사용하여 자료를 수집하였고 현상학적 방법으로 분석한 결과는 다음과 같다. 초기 생존단계에서 암 경험자는 치료제 접근성 향상 및 정보를 요구하였고 가족 간병 부담에 대한 사회적지지를 필요로 하였다. 장기 생존단계에서 암 경험자는 오랜 치료기간 동안 축적된 경제적 부담으로 생계유지에 어려움을 겪고 있었으며 치료 이후 사회복귀 및 노동참여 지원과 같이 스스로 생존해 나갈 수 있는 장기적 관점의 사회적지지를 필요로 하였다. 본 연구 결과가 암 경험자의 생존단계에 따른 필요를 이해하고 이를 위한 정책 방안을 마련하는 데 근거자료로 활용되기를 기대한다.
This study identified heterogeneous profiles of family values among unmarried women in their 20s to 40s and examined the effects of family value profiles on marriage intentions using the Theory of Planned Behavior as an analytical framework. Data were drawn from the 9th wave (2022) of the Korean Longitudinal Survey of Women and Families, and latent profile analysis and multinomial logistic regression were conducted with 1,496 unmarried women. The main findings were as follows. First, three distinct family value profiles were identified: traditional normative acceptance, ambivalent value orientation, and post-traditional acceptance. Second, the factors associated with profile membership differed across the three groups. Compared with the ambivalent value orientation group, membership in the traditional normative acceptance group was associated with more traditional gender-role attitudes, greater expectations of family support, being employed, and having a religious affiliation, whereas membership in the post-traditional acceptance group was associated with more gender-egalitarian attitudes and more open perceptions of diverse family forms. Third, marriage intentions differed significantly across family value profiles. Compared with the ambivalent value orientation group, women in the traditional normative acceptance group were less likely to report no intention to marry, whereas those in the post-traditional acceptance group were more likely to report either no intention to marry or having never considered marriage. These findings underscore the need to understand marital decision-making as a multidimensional process.
본 연구는 20~40대 미혼 여성을 대상으로 가족가치관의 이질적 유형을 도출하고, 계획된 행동이론을 분석틀로 하여 가족가치관 유형이 결혼의향에 미치는 영향을 검증하였다. 이를 위해 2022년 여성가족패널조사 9차년도 자료를 활용하여 미혼 여성 1,496명을 대상으로 잠재프로파일분석과 다항 로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 주요 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 가족가치관은 전통 규범 수용형, 절충적 가치형, 탈전통 수용형의 세 가지 유형으로 구분되었다. 둘째, 가족가치관 유형별 관련 요인은 상이하게 나타났다. 절충적 가치형에 비해 전통 규범 수용형은 전통적인 성역할 가치관, 높은 가족지원 기대 인식, 취업 상태 및 종교가 있는 경우와 관련된 반면, 탈전통 수용형은 성평등적인 성역할 가치관과 개방적인 가족형태 인식과 관련되었다. 셋째, 가족가치관 유형에 따라 결혼의향의 차이가 확인되었다. 절충적 가치형에 비해 전통 규범 수용형은 결혼의향이 없을 가능성이 낮았고, 탈전통 수용형은 결혼의향이 없거나 생각해 본 적이 없을 가능성이 높게 나타났다. 이러한 연구 결과에 기반하여 혼인 의사결정을 다차원적으로 이해할 필요성을 제시하였다.