총 118개 논문이 있습니다.
Lee, Sujin(Korea University) ; Park, Gum-Ryeong(Korea University) 2026년 여름호, 통권 37호, pp.145-153 https://doi.org/10.23063/2026.06.11
미국Bae, Jungeun(Korea Institute for Health and Social Affairs) ; Park, Eunja(Korea Institute for Health and Social Affairs) 2026년 여름호, 통권 37호, pp.72-86 https://doi.org/10.23063/2026.06.5
일본Abstract
Opioid analgesics are classified as controlled substances, yet they remain essential for managing severe pain in patients with cancer, for example. Like Korea, the United States and Japan strictly regulate the prescription, dispensing, and use of these substances. Furthermore, both countries have established clinical guidelines to ensure the effective and safe use of prescription opioids for chronic pain management. With the expansion of home-based medical care, policies are also being implemented to prevent the misuse and abuse of opioids among outpatients. The experiences of the U.S. and Japan emphasize that policy interventions are essential for balancing the appropriate medical use of opioids with the prevention of their misuse and abuse.
초록
의료용 마약류 진통제는 통제 약물로 관리되나 암환자 등 극심한 통증을 겪는 환자의 통증 관리에 필수적으로 사용된다. 미국과 일본 모두 한국과 동일하게 관련 법률에 따라 의료용 마약류 진통제의 처방, 조제, 사용을 엄격하게 관리한다. 또한 처방 가이드라인을 개발하여 암 등 만성통증 환자에게 의료용 마약류 진통제가 효과적이고 안전하게 사용될 수 있도록 하고 있다. 재택의료가 확대되면서 외래환자가 복용하는 의료용 마약류 진통제가 오남용되지 않도록 하는 정책도 추진 중이다. 미국과 일본의 사례는 의료용 마약류 진통제의 효과적인 사용과 오남용 예방을 위해 다각적인 정책적 노력이 필요함을 시사한다.
Jung, Joosung(Chung-Ang University) ; Kim, Kitae(Korea Institute for Health and Social Affairs) 2026년 여름호, 통권 37호, pp.5-17 https://doi.org/10.23063/2026.06.1
캐나다
대만
네덜란드
덴마크
독일
스웨덴
영국
프랑스
핀란드Abstract
This article provides a cross-national comparison of social assistance as applied to migrants. The cases, including Korea, are classified into four types of welfare regime, social democratic, conservative, liberal, and East Asian, with three countries assigned to each category. The focus is on the extent to which social protection in each country is inclusive or exclusive of migrants. Differences across the welfare regimes are stark. The social democratic regime is the most inclusive, conditioning eligibility primarily on residence. The conservative type imposes more restrictive conditions, usually requiring long-term residence of five years or more. What distinguishes the liberal welfare regime is that social assistance coverage is limited to select migrant groups, such as permanent residents and recognized refugees. Welfare regimes of the East Asian type are marked by a “nationals-only” principle that largely excludes migrants from eligibility. Korea, in particular, exemplifies a model exclusive of almost all foreign-born residents, granting social assistance only to asylum seekers and a segment of marriage migrants. Given the growing trend of settlement migration, Korea will need to consider gradually extending social assistance coverage to non-national residents.
초록
이 글에서는 이주민 대상 공공부조 제도의 국제 비교 분석을 시도했다. 한국을 포함한 12개국을 사회민주주의, 보수주의, 자유주의, 동아시아 4개 복지체제로 세 나라씩 분류하여 분석했다. 분석의 초점은 ‘공공부조에서 이주민의 제도적 포괄·배제 여부’다. 분석 결과 체제별 차이가 명확했다. 사회민주주의 체제는 ‘거주’를 기반으로 가장 포용적이었다. 보수주의 체제는 대체로 ‘5년 이상 장기체류’를 요구하는 등 엄격한 거주 조건을 부과했다. 자유주의 체제는 영주권자나 난민 등 특정 자격자만 포괄하는 배제적인 특성을 보였다. 동아시아 체제는 혈연을 중심으로 하는 ‘국민’ 원칙에 기반하여 이주민을 원칙적으로 배제했다. 특히 한국은 난민과 일부 결혼이주 여성을 제외한 모든 유형의 체류 외국인을 공공부조에서 제외하여 가장 배타적인 유형이었다. 한국에서 정주형 이주민이 늘어나는 경향을 고려하면 현재의 포괄성에 대한 점진적인 개선이 필요하다.
Min, Subin(University of Michigan) 2026년 봄호, 통권 36호, pp.101-108 https://doi.org/10.23063/2026.03.8
Kim, Tae Kuen(Adelphi University) 2026년 봄호, 통권 36호, pp.74-86 https://doi.org/10.23063/2026.03.6
Abstract
Old-age income protection systems constitute the foundation of the welfare state, of which the quintessential component is the public pension system. However, amid shifts in the economic structure coupled with population aging, traditional pension policies have proven insufficient to achieve the goal of old-age income protection. In this context, public pension reform has been a staple of the US political agenda for well over a decade. In the process, the US has developed a wide variety of old-age income security programs, including private pension plans and tax-based welfare programs. This article discusses in depth the three pillars of the US old-age income protection system—Social Security, occupational pensions, and individual pension plans. Exploring at length the dynamics between these pillars and tax programs, this article examines old-age income security programs in the US and their characteristics that define the American welfare state as it is today, and draws implications for policymaking in Korea.
초록
노후소득보장제도는 복지국가의 근간을 이룬다. 그 대표적인 정책이 공적연금이다. 하지만 경제구조의 변화와 고령화가 맞물려 기존의 전통적 정책으로는 노후소득보장이라는 정책 목표를 달성하는 데 한계에 봉착하게 되었다. 이런 배경에서 공적연금 개혁이라는 과제는 지난 십수 년간 미 정치권의 주요 의제로 자리매김하였다. 특히 사적연금제도와 조세복지제도가 발달한 미국에서는 다양한 노후소득보장 정책이 발달하여 왔다. 이 글에서는 미국 노후 소득보장제도의 세 축이라 할 수 있는 공적연금, 기업퇴직연금, 개인퇴직연금의 내용을 구체적으로 살펴본다. 특히 이들 제도와 조세정책의 역학관계에 천착하여 노후소득보장제도에 녹아 있는 미국 복지의 독특한 성격이 무엇인지 알아보고 한국 사회에 주는 시사점을 짚어 본다.
Ko, Hansoo(George Mason University) ; Cheon, Heejoo(George Mason University) 2026년 봄호, 통권 36호, pp.61-73 https://doi.org/10.23063/2026.03.5
Abstract
This article examines how the U.S. Medicaid program, expanded under the Affordable Care Act (ACA), is being restructured through the Trump administration’s second-term budget legislation (the One Big, Beautiful Bill Act (OBBBA)). While large literature reports that ACA Medicaid expansion significantly improved access to care and health outcomes, OBBBA introduces stricter work requirements and eligibility rules that are expected to reduce coverage. As a result, the number of uninsured individuals is projected to increase substantially, alongside rising uncompensated care and greater strain on local health systems. This article reviews these developments to outline recent shifts in U.S. Medicaid policy.
초록
이 글에서는 오바마케어 이후 확대된 미국 메디케이드 제도가 트럼프 2기 행정부(2025∼2029)의 예산법안(OBBBA)을 통해 어떻게 재편될지를 살펴본다. 오바마케어하에서 확대된 메디케이드는 의료 접근성과 건강 성과를 개선하였으나, OBBBA는 근로요건 강화와 자격 요건 조정을 통해 제도의 포괄성을 축소하는 방향으로 설계되었다. 이로 인해 향후 10년간 무보험자가 1000만 명 증가하고, 미보상 진료비와 지역 의료체계의 부담 또한 크게 늘어날 것으로 전망된다. 이러한 변화를 정책 효과의 관점에서 정리함으로써 메디케이드 제도 변화 양상을 개괄적으로 제시하고자 한다.
Baek, Jihye(Washington University in St. Louis) 2026년 봄호, 통권 36호, pp.51-60 https://doi.org/10.23063/2026.03.4
Abstract
Meals on Wheels (MoW) in the United States is a leading home-delivered meal program that supports homebound older adults by providing nutritious meals and regular safety check-ins. Although MoW originally centered on meal delivery and basic wellbeing monitoring, it has expanded into an integrated service model that includes wellness activities, home repair and modification, pet assistance, and technology-based supports. MoW is seeing rising waitlists nationwide, and Meals on Wheels America highlights increased funding, provider capacity, and stronger public–private partnerships as key solutions. These shifts show that MoW is evolving beyond meal delivery into a broader community-based aging support system that enhances safety, social connection, housing stability, and digital access. This paper examines MoW’s structure, services, recent program expansions, and policy developments to highlight its role in community-based care.
초록
미국 식사배달서비스(MoW: Meals on Wheels)는 외출이 어려운 고령층에게 영양식 배달과 안부 확인을 제공하는 대표적 재가노인 지원 프로그램이다. 초기에는 식사 제공과 안부 확인이 핵심이었으나, 최근에는 건강 증진 및 운동 프로그램, 주택 개조 서비스, 반려동물 지원, 기술 지원 등 다양한 프로그램과의 연계를 통해 통합적 서비스 모델로 확장되고 있다. MoW는 현재 대기자 증가 문제를 겪고 있으며, 전국 단위 비영리 리더십 조직인 MoW 아메리카가 이를 해결하기 위해 예산 증액, 제공 기관 역량 강화, 민관 협력 확대를 핵심 과제로 추진하고 있다. 이러한 변화는 단순 식사 지원을 넘어 지역사회에서 고령층의 안전, 사회적 관계, 주거환경, 디지털 접근성을 개선하는 새로운 노인 돌봄 프로그램으로 MoW의 역할이 확대되고 있음을 보여 준다. 이 글에서는 MoW의 구조와 서비스, 최근 프로그램 확장 및 대기자 문제 등을 종합적으로 검토해 지역사회 기반 돌봄 체계에서 MoW가 갖는 의미와 향후 과제를 논의한다.
Lim, Min Kyoung(Health Insurance Research Institute) 2026년 봄호, 통권 36호, pp.19-31 https://doi.org/10.23063/2026.03.2
Abstract
The US approach to managing the quality of public medical institutions that practice assisted reproductive technology (ART) relies not on direct government assessment but on a national surveillance system that, by making ART outcomes publicly available, prompts providers to improve their services voluntarily. The system also discloses whether each institution holds laboratory accreditation from a private professional association, creating further incentives for quality improvement. Intended to enhance social trust and encourage provider cooperation through data disclosure, the US quality management system differs significantly from Korea’s centralized approach. The US system, which respects clinical autonomy while providing users with transparent information, offers a meaningful model for Korea, where information available to users when choosing providers is limited and where cooperation from the medical field is greatly needed. In light of these considerations, Korea should actively consider expanding the scope of standardized data collection, disclosure, and utilization at the level of individual fertility treatment institutions.
초록
미국은 정부가 보조생식술(ART) 의료기관의 질을 직접 평가하기보다 국가 감시 시스템을 통해 시술 결과와 성공률을 투명하게 공개하여 자율적인 질 관리를 유도한다. 보조생식술 의료기관별 민간 전문 단체의 실험실 인증을 획득했는지도 함께 공개하여 의료기관들이 자발적으로 서비스의 질을 개선하도록 촉진한다. 시술 데이터에 대한 사회적 신뢰를 제고하고, 공급자의 협조를 이끌어 내는 미국의 질 관리 체계는 중앙집권적인 한국의 방식과 차이가 있지만 시사하는 바가 작지 않다. 전문가의 임상적 자율성을 존중하면서도 소비자에게 필요한 정보를 투명하게 제공하는 미국의 사례는 시술 기관 선택 정보가 부족하고 전문가의 협조가 절실한 한국에 중요한 실마리를 제공한다. 이를 위해 한국도 시술 기관별로 표준화된 정보의 수집·공개 및 활용 범위를 확대하는 방안을 적극 논의할 필요가 있다.
Kim, Tae Kuen(Adelphi University) 2025년 겨울호, 통권 35호, pp.69-80 https://doi.org/10.23063/2025.12.6
Abstract
In July this year, US President Trump signed the One Big Beautiful Bill Act (OBBBA) into law, following its passage by Congress. This Act, an expansive legislative package that incorporates most of Trump’s campaign promises turned into policies, focuses on tax cuts and stricter immigration regulations. However, as its details have become clearer, this all-encompassing policy package has fueled growing debate within US political and civic circles. The aspect attracting the most attention is the proposed Medicaid reform. The Act outlines strategies to offset the deficits likely to arise from implementing Trump’s core policies, mainly through sweeping reductions in government spending across other policy areas, with Medicaid reform given paramount importance. This article examines the Medicaid reform outlined in the OBBBA and how, for all the political risks associated with scaling back Medicaid, the current administration has decided to push for this Act. In doing so, the article considers the process that led to the adoption of the Act and the significance of Medicaid within the US social welfare system and, going further, attempts to make sense of the overall direction in which US social policies are likely to proceed.
초록
지난 7월 도널드 트럼프 대통령은 의회를 통과한 [하나의 크고 아름다운 법안법(OBBBA: One Big Beautiful Bill Act)]에 서명하였다. OBBBA는 거대 패키지법안으로 주요 골자는 감세와 이민 규제 강화인데, 트럼프 캠페인의 공약을 정책적으로 집대성한 법안이라 할 수 있다. 이 거대 법안의 세부 내용들이 차차 공개되며 미국 정치권과 시민사회에서는 정치사회적 논쟁이 거세지고 있다. 그중 가장 주목을 끄는 것은 메디케이드 개혁과 관련된 부분이다. OBBBA는 감세와 트럼프 정책 추진으로 발생하는 재정 적자를 상쇄하기 위하여 다른 분야에서의 정부 지출을 획기적으로 감축하는 방안을 제시하고 있는데, 그중 가장 비중있게 다루어진 부문이 바로 메디케이드 개혁이다. 이 글에서는 OBBBA에 포함된 메디케이드 개혁 구상이 무엇인지 알아보고 왜 메이케이드 축소라는 정치적 위험을 감수하며 OBBBA를 추진하게 되었는지 그 배경을 추적해 본다. 이를 위하여 먼저 OBBBA의 성립과정을 살펴보고 미국 사회복지 체계에서 메디케이드 제도가 갖는 정책적 의미를 소개한다. 그 연장선상에서 향후 미국 사회정책의 방향을 짚어보고자 한다.
Choi, Shinwoo(Department of Social Work Department of Social Work) 2025년 겨울호, 통권 35호, pp.29-41 https://doi.org/10.23063/2025.12.4
Abstract
In this article, I provide an overview of the background to the introduction of the Safe Haven Law and Program (SHLP) in 1999 and trace its development over time. I highlight recent changes, such as the spread of Safe Haven Baby Boxes, the extension of the time frame for legally surrendering an infant, and the growing number of designated surrender locations. While SHLP has made some headway in preventing child abandonment, it still has structural limitations—such as the absence of follow-up support for at-risk parents— and thus remains underused and low in accessibility. In this context, this article also considers the gap between the law’s original intent and its actual implementation, and discusses the implications of this US case for Korea’s new protected birth system and, more broadly, its social welfare system.
초록
이 글에서는 미국에서 1999년 처음 도입된 신생아보호법과 제도(Safe Haven Law and Program)의 배경과 시행 경과를 개관하고, 최근의 주요 변화 양상을 정리하였다. 특히 Safe Haven Baby Box의 확산, 인도 가능 연령 및 장소 확대 등 법적･사회적 변화를 중심으로 제도의 진화를 살펴보았다. 아동 유기 방지를 위한 제도적 장치로서 신생아보호법과 제도는 일정한 성과를 보였으나, 여전히 낮은 이용률과 제도 접근성, 위기 부모에 대한 사후 지원 부재 등 구조적 한계를 안고 있다. 이에 이 글에서는 신생아보호법과 제도의 제정 취지와 실제 작동 간의 간극을 짚어 보고, 미국 사례를 통해 보호출산제 논의를 포함한 한국 사회보장 체계의 함의를 모색하고자 한다.