검색 결과
Impact of Social Support on Fear of Cancer Recurrence and Depressive Symptoms among Female Cancer Survivors: The Mediating Role of Resilience
Park, So-Young(Hwaseong Welfare Foundation) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.649-668 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.649
Abstract
The purpose of this study was to explore the levels of fear of cancer recurrence (FCR) and depressive symptoms among female cancer survivors, and to investigate the mediating role of resilience on the association between social support and these psycho-emotional difficulties. The study included 76 female cancer survivors who participated in an online survey conducted in 2022. Data were analyzed using descriptive statistics, correlation, and path analysis. The main findings are as follows. First, female cancer survivors reported moderate levels of FCR and mild depressive symptoms. Second, social support and resilience were not significantly correlated with FCR; however, they demonstrated a statistically significant negative correlation with depressive symptoms. Moreover, social support was positively correlated with resilience, whereas FCR and depressive symptoms exhibited a positive correlation. Third, resilience fully mediated the association between social support and depressive symptoms (β=-0.31, p<.01). However, no significant mediating effect of resilience was found in the association between social support and FCR. Based on these findings, this study highlights the importance of interventions aimed at reducing the mental health challenges faced by female cancer survivors.
초록
이 연구는 여성 암 생존자들을 대상으로 암 재발 두려움 및 우울 증상 정도를 파악하고, 사회적 지지와 이러한 심리정서적 어려움 간의 관계에서 회복탄력성의 매개효과를 조사하는 데 목적이 있다. 연구대상은 2022년 온라인 설문조사에 참여한 여성 암 생존자 76명이었고 기술통계분석, 상관관계분석, 경로분석 방법으로 자료 분석을 하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 여성 암 생존자들은 중간 수준의 암 재발 두려움과 경미한 수준의 우울 증상을 경험하는 것으로 나타났다. 둘째, 사회적 지지 및 회복탄력성은 암 재발 두려움과 뚜렷한 관련성을 보이지 않은 반면, 우울 증상과는 통계적으로 유의미한 부의 상관관계를 보였다. 사회적 지지는 회복탄력성과 정적 상관관계를 보였고 암 재발 두려움과 우울 증상은 정적 상관관계를 나타냈다. 셋째, 사회적 지지와 우울 증상의 관계에서는 회복탄력성에 의한 완전 매개효과(β=-0.31, p<.01)가 나타났다. 반면 사회적 지지와 암 재발 두려움 간의 관계에서 회복탄력성은 매개효과를 보이지 않았다. 본 연구 결과를 바탕으로 여성 암 생존자들이 경험하는 정신건강상 어려움 완화를 위한 개입의 중요성을 강조하였다.
The Relationship Between Embitterment and Mental Well-Being in Sewol Ferry Accident Bereaved Families: The Mediating Effect of Depression Moderated by Social Support
Kim, Hyo Jin(Ansan Trauma Center) ; Kim, Hyun Soo(Myongji Hospital) ; Jeon, Hye Seong(Dankook University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.475-493 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.475
Abstract
The purpose of this study is to examine the impact of embitterment on the mental well-being of bereaved families of the Sewol Ferry disaster, and to verify the mediating effect of depression and the moderated mediation effect of social support. To this end, data from 282 bereaved family members aged 19 years and older who participated in the "Health and Living Conditions Survey of April 16 Sewol Ferry Disaster Victims," conducted in 2024 by the Ansan Mental Health Center, were analyzed. The results showed that, first, embitterment was positively correlated with depression and negatively correlated with mental well-being. Depression was negatively correlated with mental well-being, while social support showed a significant positive correlation with mental well-being. Second, depression had a partial mediating effect on the relationship between embitterment and mental well-being. Third, the moderating effect of social support was significant in the relationship between depression and mental well-being. Fourth, the mediating effect of depression moderated by social support was confirmed in the relationship between embitterment and mental well-being. These findings suggest that embitterment has a direct impact on the decline in mental well-being of Sewol Ferry disaster bereaved families, distinct from depression, and that social support can operate differentially and complexly depending on individual conditions in this process.
초록
본 연구는 세월호참사 유가족의 울분이 정신적 웰빙에 미치는 영향을 확인하고, 우울의 매개효과와 사회적지지에 의해 조절된 매개효과를 확인하는 데 목적이 있다. 이를 위해 안산마음건강센터가 2024년에 실시한 ‘4.16세월호참사 피해자 건강 및 생활실태조사 연구’에 참여한 만 19세 이상의 유가족 282명의 자료를 분석하였다. 분석 결과, 첫째, 울분은 우울과 정적 상관을, 정신적 웰빙과는 부적 상관을 보였다. 우울은 정신적 웰빙과 부적 상관을 보였으며, 사회적지지는 정신적 웰빙과 유의한 정적 상관을 보였다. 둘째, 울분과 정신적 웰빙의 관계에서 우울은 부분매개효과가 확인되었다. 셋째, 우울과 정신적 웰빙 간의 관계에서 사회적지지의 조절효과가 유의하게 나타났다. 넷째, 울분과 정신적 웰빙의 관계에서 사회적지지에 의해 조절된 우울의 매개효과가 확인되었다. 이러한 결과는 세월호참사 유가족의 정신적 웰빙 저하에 울분이 우울과는 구별되는 직접적인 영향을 미치며, 이 과정에서 사회적지지가 개인의 상태에 따라 복합적으로 작용할 수 있음을 확인하였다.
How Do Care Leavers Adapt to Society after Leaving Care?: A Realist Review of Context–Mechanism–Outcome Pathways
Lee, Jinseon(Daejin University) ; Park, Ye Eun(Daejin University) ; Byeon, Ho Yeon(Daejin University) ; Choi, Soo Hwan(Daejin University) ; Kim, Dong Ha(Daejin University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.303-328 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.303
Abstract
Upon turning 18, youth leaving out-of-home care often transition to independent living without adequate housing, economic, relational, or psychological resources, increasing their vulnerability to health inequalities and social adaptation difficulties. However, previous studies have not sufficiently explained under what conditions interventions work, through which mechanisms, and how they lead to different adaptation outcomes. This study conducted a realist review to examine context–mechanism–outcome (CMO) relationships in the social adaptation of care leavers, using Bronfenbrenner’s ecological systems theory (1979) as the program theory. A total of 40 Korean studies published between January 2012 and June 2025 were analyzed. CMO elements were categorized into individual, interpersonal, and institutional–environmental dimensions and visualized using a Sankey diagram. The findings showed that psychological recovery and self-efficacy promoted emotional stability, social support and restoration of trust facilitated relationship formation, and housing and economic stability together with resource linkage contributed to stable living conditions. In addition, stabilization at the institutional–environmental level promoted emotional stability and recovery of self-direction at the individual level, while network-based resource linkage compensated for relational deficits at the interpersonal level. In contrast, integrated interventions based on inter-agency collaboration were limited, and no longitudinal studies traced social adaptation pathways after care termination. These findings suggest that support policies for care leavers should move beyond program-specific approaches toward integrated case management and pathway-based designs that connect psychological, relational, housing, and employment support according to contextual conditions.
초록
자립준비청년은 만 18세 보호 종료 이후 주거·경제·관계·심리적 기반이 충분히 형성되지 않은 상태에서 사회로 이행하며, 이 과정에서 건강 불평등과 사회적응 취약성에 직면한다. 그러나 기존 연구는 이러한 적응 과정에서 어떠한 조건에서 어떤 개입이 왜, 어떻게 작동하는지에 대한 구조적 설명을 충분히 제시하지 못해 왔다. 본 연구는 Bronfenbrenner(1979)의 생태학적 체계이론을 프로그램 이론으로 설정하고, 자립준비청년의 사회적응 과정에서 맥락(context)–기제(mechanism)–결과(outcome)의 관계를 규명하고자 리얼리스트 리뷰를 수행하였다. 2012년 1월부터 2025년 6월까지 발표된 국내 학술 문헌 40편을 분석하여 CMO 요소를 개인, 개인 간, 제도·환경 차원으로 범주화하고, 이를 생키 다이어그램으로 시각화하였다. 분석 결과, 심리적 회복과 자기효능감은 정서 안정으로, 사회적 지지와 신뢰 회복은 관계망 형성으로, 주거·경제 안정과 자원 연계는 생활 기반 안정으로 이어지는 주요 CMO 경로가 반복적으로 확인되었다. 동시에, 제도·환경 차원의 안정화가 개인 차원의 정서 안정과 자기주도성 회복을 촉진하는 경로와 관계 차원의 결핍을 네트워크 기반 자원 연계가 보완하는 경로가 확인되었다. 반면 기관 간 협력과 연계를 기반으로 한 복합 개입은 제한적으로 확인되었고, 보호 종료 이후 장기적 사회적응 경로를 추적한 종단 연구는 확인되지 않았다. 이러한 결과는 자립지원 정책이 개별 프로그램 중심의 지원 방식을 넘어, 심리·관계·주거·고용 지원을 맥락에 따라 연계하는 통합 사례관리와 경로 기반 설계로 전환될 필요가 있음을 시사한다.
The Process of Establishing a Cooperative by Cancer Survivors: A Case of the S Social Cooperative
Kim, Sunhwa(Management Research Co-operative) ; Kim, Ahyoung(iCOOP Co-operative Institute) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.669-693 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.669
Abstract
This study aims to provide an in-depth analysis of the motivations for establishing and participating in cooperatives among cancer survivors using qualitative research methods. The findings reveal that the motivations for forming these cooperatives extend beyond simple economic necessity, encompassing multidimensional factors such as addressing institutional gaps, ensuring psychological stability, and maintaining continuity in lifestyle management. In particular, participants faced institutional limitations within the existing healthcare system, including financial burdens during periods without insurance coverage, constraints on accessing long-term care, and rising costs of non-reimbursable treatments. Consequently, they expected the co-operative to function as an alternative social safety net to bridge these gaps. These co-operatives offer practical strategies for comprehensively overcoming economic, social, and psychological challenges through mutual support networks and low-cost long-term care and lifestyle management services funded by contributions and membership fees. Furthermore, participants transcended the role of passive beneficiaries, gaining agency as active service providers and decision-makers within the co-operative. This study is distinguished from existing literature by its focus on the unique nature of co-operative participation among cancer survivors and the potential of their proactive solidarity. It suggests the possibility of a shift in the healthcare paradigm away from a curative-centered healthcare system toward a community-based model focused on prevention and daily lifestyle practices.
초록
본 연구는 암 경험자의 협동조합 설립 계기와 참여 동기를 질적 연구 방법으로 심층 분석하는 데 목적이 있다. 분석 결과, 협동조합 설립 동기는 단순한 경제적 필요를 넘어 제도적 한계 보완, 심리적 안정 확보, 생활습관 관리 지속이라는 다차원적 요인으로 도출되었다. 암 경험자들은 보험사가 보험금 지급 책임을 지지 않는 일정 기간 치료비, 장기 요양 접근 제약, 비급여 치료비 부담 등의 기존 보건의료 체계의 제도적 한계에 직면하고 있었으며, 협동조합이 이를 보완하는 대안적 사회 안전망으로서 기능하기를 기대하고 있었다. 협동조합은 출자금 및 회비를 기반으로 한 저비용 장기 요양·생활관리 서비스와 상호 지지 네트워크를 통해 경제적·사회적·심리적 어려움을 통합적으로 극복하기 위한 실천 전략을 제시한다. 참여자들은 협동조합을 통해 수혜자를 넘어 서비스 제공자 및 의사결정자로서 주체성을 경험한다. 본 연구는 암이라는 특정 질병 경험자들의 협동조합 참여라는 특수성과 암 경험자의 주체적 연대가 지닌 잠재력에 주목했다는 점에서 기존 연구와 차별성이 있다. 기존의 사후 치료 중심 의료 체계에서 벗어나 사전 예방 및 생활 실천 중심의 공동체 모델의 실현을 통한 보건의료 패러다임의 전환 가능성을 시사하였다.
Factors Influencing Suicidal and Self-Harm Ideation among Socially Withdrawn Youth: A Focus on Joiner’s Interpersonal Theory of Suicide
Kang, Minhee(Ewha Womans University) ; Chun, JongSerl(Ewha Womans University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.53-79 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.53
Abstract
This study examined factors associated with suicidal and self-harm ideation among socially isolated and withdrawn youth in South Korea using data from the 2022 Seoul City Survey on Isolated and Withdrawn Youth. The analysis included 486 individuals classified as socially isolated and withdrawn youth and aimed to identify how relational isolation and adverse life experiences shape suicide risk. Guided by Joiner’s (2005) Interpersonal-Psychological Theory of Suicide, this study tested the associations of emotional and physical isolation, adverse life experiences before and after adulthood, and types of social withdrawal with suicidal and self-harm ideation. Descriptive statistics, correlation analysis, one-way analysis of variance(ANOVA), and hierarchical regression analysis were conducted. Suicidal and self-harm ideation differed significantly by subjective socioeconomic status and household type. Emotional isolation, physical isolation, and adverse life experiences both before and after adulthood were positively associated with suicidal and self-harm ideation. In the final model, emotional isolation, adverse life experiences before adulthood, and the withdrawn and frustrated types emerged as significant predictors. These findings suggest that suicide risk among socially isolated and withdrawn youth reflects the accumulation of relational isolation and adverse life experiences embedded in broader life contexts rather than social disconnection alone. This study provides empirical evidence to inform targeted prevention and intervention strategies for socially isolated and withdrawn youth.
초록
본 연구는 고립은둔 청년의 자살 및 자해생각에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 「2022년 서울시 고립은둔 청년 실태조사」의 고립은둔 청년 486명을 분석하였다. 연구는 Joiner(2005)의 대인관계 이론을 이론적 틀로 설정하여 정서적 고립감, 물리적 고립감, 성인기 전·후 부정적 생애경험, 고립은둔 유형이 자살 및 자해생각과 어떠한 관련성을 갖는지 검증하였다. 분석방법으로 기술통계분석, 상관분석, 일원분산분석, 위계적 회귀분석을 활용하였다. 분석 결과, 자살 및 자해생각은 인구사회학적 특성 중 주관적 사회경제적 수준과 가구유형에 따라 차이를 보였으며, 정서적 고립감과 성인기 전 부정적 생애경험, 은둔형과 좌절형 유형이 유의한 영향요인으로 확인되었다. 이는 고립은둔 청년의 자살 위험이 관계적 고립과 생애 경험의 누적 속에서 형성됨을 시사하며, 정서적 지지 강화와 조기 개입을 포함한 다층적 대응의 필요성을 제기한다.
A Study on the Long-Term Recovery Experience of Individuals with Substance Use Disorders and the Determinants of Recovery Maintenance
Kim, Eunseo(Korean Institute of Criminology and Justice) ; Jeung, Taeyoung(The Catholic University of Korea) ; Ahn, Joseph(Naedonghwa Sesang Addiction Rehabilitation Center) ; Ko, Hyunbin(The Catholic University of Korea) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.270-302 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.270
Abstract
This study explored the meaning of recovery and the conditions for maintaining long-term recovery among individuals with drug addiction within the context of Korea’s policy shift from punishment-oriented approaches toward treatment and rehabilitation. Semi-structured interviews were conducted with seven individuals who had maintained abstinence for more than five years without cross-addiction, and the data were analyzed using Braun and Clarke’s (2006) thematic analysis within a generic qualitative research framework. The findings showed that long-term recovery maintenance was shaped through the interaction of multiple recovery resources, including meaning systems, self-regulation, and relational support. Participants sustained recovery by reconstructing their identities and everyday lives through community participation and daily practices. However, social stigma, punishment-oriented systems, and limited treatment and rehabilitation infrastructures functioned as structural barriers to sustained recovery. The findings suggest that long-term recovery maintenance should be understood within the interaction of individual, relational, and social conditions, and highlight the need to strengthen support for the maintenance stage and to establish long-term recovery-oriented systems of care.
초록
본 연구는 국내 마약류 정책이 처벌 중심에서 치료·재활 중심으로 전환되는 흐름 속에서, 마약류 중독자의 장기 회복 유지 경험을 통해 회복의 의미와 유지 조건을 탐색하였다. 교차중독 없이 단약 5년 이상을 유지한 회복자 7명을 대상으로 일반적 질적 연구 방법론에 따라 반구조화된 인터뷰를 실시하고, Braun과 Clarke(2006)의 주제분석 절차를 적용하였다. 분석 결과, 장기 회복 유지는 의미체계, 자기조절, 관계적 지지 등 다양한 회복 자원이 상호작용하는 과정 속에서 형성되는 것으로 나타났다. 참여자들은 공동체 참여와 일상적 실천을 통해 삶의 방식과 정체성을 재구성하며 회복을 유지하고 있었으나, 사회적 낙인, 처벌 중심 제도, 제한된 치료·재활 인프라는 회복 유지의 구조적 제약 요인으로 작용하였다. 본 연구는 장기 회복 유지를 개인·관계·사회적 조건의 상호작용 속에서 이해할 필요성을 제시하며, 유지단계 지원 강화와 장기적 회복지원체계 구축의 필요성을 시사한다.
Purpose-Specific Debt Shares and Welfare Attitudes: Differences in Debt Purpose Shares between Low-Income and General Households and the Effects of Household Type and Debt Purpose Shares on Welfare Attitudes
Yang, Jongmin(Inha University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.241-265 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.241
Abstract
This study empirically examines how the share of household debt by purpose and its interaction with income groups affect welfare attitudes in the context of a financialized welfare state, using data from the Korea Welfare Panel. First, we observe that low-income households rely primarily on consumption debt (living and medical expenses), whereas general households carry a larger share of investment debt (housing loans). Next, we analyze how the interaction between household type and debt purpose shares shapes willingness to expand welfare spending. The results show that as consumption debt increases, low-income households show a stronger preference for both social insurance (pension and unemployment benefits) and redistributive programs (support for the poor and persons with disabilities), while investment debt shares exhibit no significant relationship with overall welfare attitudes. Although medical debt shares are generally insignificant, a reverse pattern appears in attitudes toward disability support, where support among general households slightly increases. These findings demonstrate that the nature and purpose of debt are key pathways shaping welfare demand and highlight the need for debt safety nets and tailored risk-management strategies by income group.
초록
본 연구는 금융화된 복지국가 환경에서 가계부채의 용도별 비율과 소득계층 간 상호작용이 복지태도에 미치는 효과를 한국복지패널 자료를 통해 실증적으로 분석하였다. 먼저 부채 용도별 비율을 살펴본 결과, 저소득층은 생계비·의료비 등 소비성 부채에 주로 의존하는 반면 일반가구는 주택자금 등 투자성 부채 비중이 높았다. 이어 가구유형과 부채 용도 비율의 상호작용이 복지지출 확대 의향에 미치는 영향을 분석한 결과, 소비성 부채 비율이 증가할수록 저소득층의 사회보험형 및 재분배형 복지수요가 더 큰 폭으로 강화된 반면, 투자성 부채 비율은 전반적 복지태도와 유의미한 관계를 보이지 않았다. 특히 의료비 부채 비율은 전 영역에서 유의하지 않았으나, 장애인 생활지원에서만 일반가구 지지가 소폭 증가하는 역패턴을 확인하였다. 이 결과는 부채의 성격과 용도가 복지수요 형성의 핵심 경로임을 보여주며, 부채 안전망 구축과 계층별 맞춤형 위험 관리 전략의 필요성을 시사한다.