검색 결과
Social Network Analysis of Regional Health Recognition Inequality Factors: A Focus on Secondhand Smoke
Han, Goeun(Dankook University) ; Noh, Younghoo(Dankook University) ; Woo, Minsu(Dankook University) ; Hong, Jeongyoon(Dankook University) ; Kim, Hoyoung(Dankook University) ; Kim, Hyeonjeong(Dankook University) ; Cho, Sung Won(Dankook University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.80-111 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.80
Abstract
Regional health inequalities, arising from both individual behaviors and contextual environments, remain a pressing public health challenge. This study employed Social Network Analysis (SNA) on data from the 2023 Korean Community Health Survey to quantitatively examine the structural interactions among determinants of regional health inequalities. Across all 17 regions, ‘seatbelt use’, ‘lifetime alcohol consumption’, and ‘days of vigorous physical activity’ consistently demonstrated high eigenvector centrality, indicating their roles as core nodes in shaping everyday lifestyle behaviors. In addition, ‘secondhand smoke exposure’ exhibited strong associations with other health-related variables in metropolitan areas, whereas its influence was limited in non-metropolitan regions. The findings suggest prioritizing policies to reduce secondhand smoke exposure in public places, particularly in metropolitan areas.
초록
현대 사회에서 건강은 단순히 개인의 노력이나 선택을 넘어, 거주지역과 주변 환경에 영향을 받는다. 본 연구는 2023년 지역사회건강조사 자료를 바탕으로 사회 연결망 분석(Social Network Analysis, SNA)을 적용해 지역 간 건강 격차와 관련된 핵심 요인의 구조적인 상호작용을 정량적으로 규명하고자 하였다. 연구 결과, 전국에서 ‘자동차 안전벨트 착용 여부’, ‘평생 음주 여부’, ‘격렬한 신체활동 일수’ 문항이 고유벡터 중심성 지표 상위에 공통적으로 자리해 일상적인 생활습관의 구조적 기반을 형성하는 핵심 요인들로 작용함을 확인하였다. 또한, ‘공공장소 간접흡연 경험 여부’ 문항은 수도권･광역시권 지역에서 다른 문항들과 복합적으로 연결된 반면, 그 외 지역에서는 네트워크 내 영향력이 제한적이었다. 이에 본 연구는 수도권･광역시권 지역 내 공공장소 간접흡연을 완화할 수 있는 정책적 방향성을 제시하였다.
Impact of Social Support on Fear of Cancer Recurrence and Depressive Symptoms among Female Cancer Survivors: The Mediating Role of Resilience
Park, So-Young(Hwaseong Welfare Foundation) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.649-668 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.649
Abstract
The purpose of this study was to explore the levels of fear of cancer recurrence (FCR) and depressive symptoms among female cancer survivors, and to investigate the mediating role of resilience on the association between social support and these psycho-emotional difficulties. The study included 76 female cancer survivors who participated in an online survey conducted in 2022. Data were analyzed using descriptive statistics, correlation, and path analysis. The main findings are as follows. First, female cancer survivors reported moderate levels of FCR and mild depressive symptoms. Second, social support and resilience were not significantly correlated with FCR; however, they demonstrated a statistically significant negative correlation with depressive symptoms. Moreover, social support was positively correlated with resilience, whereas FCR and depressive symptoms exhibited a positive correlation. Third, resilience fully mediated the association between social support and depressive symptoms (β=-0.31, p<.01). However, no significant mediating effect of resilience was found in the association between social support and FCR. Based on these findings, this study highlights the importance of interventions aimed at reducing the mental health challenges faced by female cancer survivors.
초록
이 연구는 여성 암 생존자들을 대상으로 암 재발 두려움 및 우울 증상 정도를 파악하고, 사회적 지지와 이러한 심리정서적 어려움 간의 관계에서 회복탄력성의 매개효과를 조사하는 데 목적이 있다. 연구대상은 2022년 온라인 설문조사에 참여한 여성 암 생존자 76명이었고 기술통계분석, 상관관계분석, 경로분석 방법으로 자료 분석을 하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 여성 암 생존자들은 중간 수준의 암 재발 두려움과 경미한 수준의 우울 증상을 경험하는 것으로 나타났다. 둘째, 사회적 지지 및 회복탄력성은 암 재발 두려움과 뚜렷한 관련성을 보이지 않은 반면, 우울 증상과는 통계적으로 유의미한 부의 상관관계를 보였다. 사회적 지지는 회복탄력성과 정적 상관관계를 보였고 암 재발 두려움과 우울 증상은 정적 상관관계를 나타냈다. 셋째, 사회적 지지와 우울 증상의 관계에서는 회복탄력성에 의한 완전 매개효과(β=-0.31, p<.01)가 나타났다. 반면 사회적 지지와 암 재발 두려움 간의 관계에서 회복탄력성은 매개효과를 보이지 않았다. 본 연구 결과를 바탕으로 여성 암 생존자들이 경험하는 정신건강상 어려움 완화를 위한 개입의 중요성을 강조하였다.
The Effects of Discrimination Experiences on Mental Health among Youth and Middle-Aged Adults in Seoul: Parallel Mediating Effects of Perceived Social Conflict and Trust in the Social Safety Net
Park, Kyoungjae(Chung Ang University) ; Chung, Sulki(Chung Ang University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.216-240 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.216
Abstract
This study examined the mediating effects of perceived social conflict and trust in the social safety net on the relationship between perceived discrimination and mental health. It also investigated whether these structural relationships differ between younger and middle-aged adults. Using data from the 2022 Seoul Mental Health Survey, a total of 1,570 participants (816 young adults aged 19-39 and 754 middle-aged adults aged 50-69) were analyzed. A multi-group structural equation modeling (SEM) approach was applied, with perceived discrimination as the independent variable, perceived social conflict and trust in the social safety net as mediators, and mental health (a latent variable composed of depression, anxiety, and stress) as the dependent variable. The results showed that perceived discrimination had a significant negative effect on mental health in both age groups. The indirect pathway of “perceived discrimination → perceived social conflict → mental health” was significant across both groups, while the indirect pathway of “perceived discrimination → trust in the social safety net → mental health” differed between the two groups. Among middle-aged adults, trust in the social safety net was a protective factor mitigating mental health deterioration, whereas this mediation was not significant among younger adults. These findings imply that reducing discrimination and alleviating social conflict are essential for improving mental health across generations. Furthermore, while restoring trust in existing safety-net systems is crucial for the middle-aged population, developing new, tangible forms of social safety-net policies that address the specific anxieties of younger adults is necessary.
초록
본 연구는 차별 경험이 정신건강에 미치는 영향에서 사회갈등 인식과 사회안전망 신뢰의 매개효과를 검증하고, 이 관계에서 청년과 신중년 세대 간에 차이가 있는지 규명하고자 하였다. 2022년 수행된 ‘서울시민의 정신건강 실태조사’의 데이터를 활용하여 1,570명을 대상으로 다집단 구조방정식 모형을 검증하였다. 분석 결과, 차별 경험은 두 집단 모두의 정신건강에 부정적 영향을 미쳤으며, ‘차별 경험 → 사회갈등 인식 → 정신건강’의 매개 경로는 세대 공통으로 유의하였다. 반면, ‘차별 경험 → 사회안전망 신뢰 → 정신건강’의 매개효과는 신중년층에서는 정신건강 문제 완화의 보호요인으로 작용했으나, 청년층에서는 유의하지 않았다. 이러한 결과는 차별 감소와 사회갈등 완화가 세대 공통의 과제임을 시사한다. 또한 신중년층에는 사회안전망 신뢰 회복이 중요한 반면, 청년층에는 체감할 수 있는 새로운 방식의 사회안전망 정책이 필요함을 제언한다.
Latent Classes of Lifestyles among Isolated and Withdrawn Youth: The Structures of Individuals and Social Perception
Lee, Haenim(Dongguk University) ; Noh, Hyejin(Gangseo University) ; Kim, Ahraemi(Seoul Women‘s University) ; Shin, Dongin(Seoul Women‘s University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.101-122 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.101
Abstract
This study seeks to move beyond the conventional understanding of youth social isolation and withdrawal as a mere absence of interpersonal relationships. It aims to identify latent subgroups of socially isolated and withdrawn youth based on multidimensional life conditions and examine how variations in individual and social perceptions relate to these groups. Utilizing data from the 2022 Korean Youth Life Survey, the analysis focused on 1,300 socially isolated and withdrawn individuals drawn from a nationally representative sample of 14,966 youth. Latent Class Analysis (LCA) was employed to delineate heterogeneous subgroups, and multinomial logistic regression was conducted to assess the associations between subgroup membership and individual-level factors (life satisfaction, subjective health) as well as social-level factors (social trust, perceptions of inherited wealth). Sampling weights were applied, and the three-step approach was adopted to enhance classification accuracy and minimize potential bias. The LCA results identified three distinct subgroups: the independent–low-income type, the health–emotional vulnerability type, and the family cohabitation type. These findings indicate that youth isolation cannot be attributed to a singular vulnerability but instead represents a structural phenomenon emerging from the intersection of economic, health, and residential inequalities. Regression results further revealed that both individual and social perceptions serve as key determinants differentiating these latent subgroups. Overall, the study conceptualizes youth social isolation as a multidimensional socio-psychological process shaped by the interplay between material conditions and perceptual frameworks, offering empirical evidence and policy implications for the development of type-specific interventions and structural strategies to restore social trust among isolated youth.
초록
본 연구의 목적은 다양한 지표를 통해 고립·은둔 청년의 삶을 유형화하고, 도출된 잠재유형집단 간 개인적·사회적 인식의 관계를 규명하는 것에 있다. 이를 위해 「2022년 청년 삶 실태조사」 자료를 활용하여 1,300명의 고립·은둔 청년을 분석대상으로 잠재계층분석을 통해 고립·은둔 청년의 삶을 유형화하였고, 다항로지스틱 회귀분석 활용하여 유형집단 간의 개인적 인식 요인(삶의 만족도, 주관적 건강)과 사회적 인식 요인(사회적 신뢰, 부의 대물림 인식)과의 관계를 검증하였다. 잠재계층분석 결과, 고립·은둔 청년은 ‘독립거주–저소득형’, ‘건강·정서취약형’, ‘가족동거형’의 세 가지 유형으로 구분되었다. 이는 청년의 고립이 단일한 취약성으로 설명되지 않으며, 경제·건강·주거 등 다차원적 삶의 조건이 교차하며 형성되는 구조적 현상임을 보여준다. 다항로지스틱 회귀분석 결과, 자신과 사회에 대한 인식이 유형 구분의 핵심 요인으로 확인되었다. ‘건강·정서취약형’은 삶의 만족도와 사회적 신뢰가 가장 낮고 부의 대물림 인식이 가장 높았으며, ‘가족동거형’은 전반적 삶의 만족도와 신뢰 수준이 가장 높았다. 이러한 결과는 청년의 사회적 고립이 단순한 관계의 결핍이 아니라, 삶의 조건과 사회 인식이 상호작용하며 구성되는 복합적 사회·심리적 과정임을 보여준다. 본 연구는 청년의 다차원적 삶을 유형화하고 인식의 차이를 분석함으로써, 유형별 맞춤형 지원정책의 설계와 사회적 신뢰 회복을 통한 구조적 개입 방향을 제시하였다.
Structural Heterogeneity in Young Adults’ Perceptions of Social Conflict: A Comparative Analysis of Seoul and Gyeongsangnam-do
Yoon, JungYoon(Inje University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.350-375 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.350
Abstract
This study used the 2024 Youth Life Survey to compare determinants of social conflict perception between youth in Seoul (N=1,927) and Gyeongsangnam-do (N=936), and to examine structural heterogeneity in how the same explanatory variables operate differently across regional contexts. Social conflict perception was measured as a composite index averaging five items on generational, class, regional, gender, and native-immigrant conflicts (Cronbach's α=0.842). We estimated region-specific regression models, conducted coefficient equality tests, and fitted region-by-key-variable interaction models, reporting average marginal effects (AME) and adjusted predictions. Results showed that political interest, perceived income inequality, and future risks of inequality and low fertility and population aging commonly increased perceived social conflict in both regions, while social trust served as a protective factor. However, significant regional differences emerged in the effects of political interest, social trust, household income, and perceived climate change risk. Political interest had a stronger amplifying effect in Seoul, while social trust had a stronger buffering effect in Gyeongsangnam-do. Notably, perceived climate change risk showed reversed directional effects: decreasing perceived social conflict in Seoul (-) but increasing it in Gyeongsangnam-do (+), confirming effect reversal based on regional context. These findings suggest that youth and social integration policies require differentiated approaches that consider regional contexts.
초록
본 연구는 2024년 「청년 삶 실태조사」를 활용하여 서울(1,927명)과 경상남도(936명) 청년의 사회갈등 인식의 결정요인을 비교하고, 동일한 설명변수가 지역 맥락에 따라 다르게 작동하는 구조적 이질성을 검증하였다. 사회갈등 인식은 세대·계층·지역·성별·내외국인 갈등 5개 문항의 평균 지수로 측정하였다(Cronbach’s α=0.842). 분석은 지역별 분리 회귀분석, 회귀계수 동일성 검정, 지역×핵심 변수 상호작용 모형과 지역별 평균한계효과(AME) 및 조정예측값 제시로 수행하였다. 분석 결과, 정치관심, 소득불평등 인식, 미래 불평등 및 저출생·고령화 위험 인식은 두 지역에서 공통적으로 사회갈등 인식을 유의하게 증가시켰고, 사회신뢰는 완화 요인으로 확인되었다. 그러나 정치관심, 사회신뢰, 가구소득, 기후변화 위험 인식은 지역 간 효과 차이가 유의했으며, 서울은 정치관심 효과가 더 크고 경남은 사회신뢰의 완화효과가 더 크게 나타났다. 특히 기후변화 위험 인식은 서울에서 사회갈등 인식을 낮추는 방향(-)으로, 경남에서는 높이는 방향(+)으로 나타나 지역 맥락에 따른 효과의 반전이 확인되었다. 이는 청년·사회통합 정책에서 지역 맥락을 고려한 차별화가 필요함을 시사한다.
The Relationship Between Embitterment and Mental Well-Being in Sewol Ferry Accident Bereaved Families: The Mediating Effect of Depression Moderated by Social Support
Kim, Hyo Jin(Ansan Trauma Center) ; Kim, Hyun Soo(Myongji Hospital) ; Jeon, Hye Seong(Dankook University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.475-493 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.475
Abstract
The purpose of this study is to examine the impact of embitterment on the mental well-being of bereaved families of the Sewol Ferry disaster, and to verify the mediating effect of depression and the moderated mediation effect of social support. To this end, data from 282 bereaved family members aged 19 years and older who participated in the "Health and Living Conditions Survey of April 16 Sewol Ferry Disaster Victims," conducted in 2024 by the Ansan Mental Health Center, were analyzed. The results showed that, first, embitterment was positively correlated with depression and negatively correlated with mental well-being. Depression was negatively correlated with mental well-being, while social support showed a significant positive correlation with mental well-being. Second, depression had a partial mediating effect on the relationship between embitterment and mental well-being. Third, the moderating effect of social support was significant in the relationship between depression and mental well-being. Fourth, the mediating effect of depression moderated by social support was confirmed in the relationship between embitterment and mental well-being. These findings suggest that embitterment has a direct impact on the decline in mental well-being of Sewol Ferry disaster bereaved families, distinct from depression, and that social support can operate differentially and complexly depending on individual conditions in this process.
초록
본 연구는 세월호참사 유가족의 울분이 정신적 웰빙에 미치는 영향을 확인하고, 우울의 매개효과와 사회적지지에 의해 조절된 매개효과를 확인하는 데 목적이 있다. 이를 위해 안산마음건강센터가 2024년에 실시한 ‘4.16세월호참사 피해자 건강 및 생활실태조사 연구’에 참여한 만 19세 이상의 유가족 282명의 자료를 분석하였다. 분석 결과, 첫째, 울분은 우울과 정적 상관을, 정신적 웰빙과는 부적 상관을 보였다. 우울은 정신적 웰빙과 부적 상관을 보였으며, 사회적지지는 정신적 웰빙과 유의한 정적 상관을 보였다. 둘째, 울분과 정신적 웰빙의 관계에서 우울은 부분매개효과가 확인되었다. 셋째, 우울과 정신적 웰빙 간의 관계에서 사회적지지의 조절효과가 유의하게 나타났다. 넷째, 울분과 정신적 웰빙의 관계에서 사회적지지에 의해 조절된 우울의 매개효과가 확인되었다. 이러한 결과는 세월호참사 유가족의 정신적 웰빙 저하에 울분이 우울과는 구별되는 직접적인 영향을 미치며, 이 과정에서 사회적지지가 개인의 상태에 따라 복합적으로 작용할 수 있음을 확인하였다.
Factors Influencing Suicidal and Self-Harm Ideation among Socially Withdrawn Youth: A Focus on Joiner’s Interpersonal Theory of Suicide
Kang, Minhee(Ewha Womans University) ; Chun, JongSerl(Ewha Womans University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.53-79 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.53
Abstract
This study examined factors associated with suicidal and self-harm ideation among socially isolated and withdrawn youth in South Korea using data from the 2022 Seoul City Survey on Isolated and Withdrawn Youth. The analysis included 486 individuals classified as socially isolated and withdrawn youth and aimed to identify how relational isolation and adverse life experiences shape suicide risk. Guided by Joiner’s (2005) Interpersonal-Psychological Theory of Suicide, this study tested the associations of emotional and physical isolation, adverse life experiences before and after adulthood, and types of social withdrawal with suicidal and self-harm ideation. Descriptive statistics, correlation analysis, one-way analysis of variance(ANOVA), and hierarchical regression analysis were conducted. Suicidal and self-harm ideation differed significantly by subjective socioeconomic status and household type. Emotional isolation, physical isolation, and adverse life experiences both before and after adulthood were positively associated with suicidal and self-harm ideation. In the final model, emotional isolation, adverse life experiences before adulthood, and the withdrawn and frustrated types emerged as significant predictors. These findings suggest that suicide risk among socially isolated and withdrawn youth reflects the accumulation of relational isolation and adverse life experiences embedded in broader life contexts rather than social disconnection alone. This study provides empirical evidence to inform targeted prevention and intervention strategies for socially isolated and withdrawn youth.
초록
본 연구는 고립은둔 청년의 자살 및 자해생각에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 「2022년 서울시 고립은둔 청년 실태조사」의 고립은둔 청년 486명을 분석하였다. 연구는 Joiner(2005)의 대인관계 이론을 이론적 틀로 설정하여 정서적 고립감, 물리적 고립감, 성인기 전·후 부정적 생애경험, 고립은둔 유형이 자살 및 자해생각과 어떠한 관련성을 갖는지 검증하였다. 분석방법으로 기술통계분석, 상관분석, 일원분산분석, 위계적 회귀분석을 활용하였다. 분석 결과, 자살 및 자해생각은 인구사회학적 특성 중 주관적 사회경제적 수준과 가구유형에 따라 차이를 보였으며, 정서적 고립감과 성인기 전 부정적 생애경험, 은둔형과 좌절형 유형이 유의한 영향요인으로 확인되었다. 이는 고립은둔 청년의 자살 위험이 관계적 고립과 생애 경험의 누적 속에서 형성됨을 시사하며, 정서적 지지 강화와 조기 개입을 포함한 다층적 대응의 필요성을 제기한다.
Leisure Companion Types and Longitudinal Trajectories of Leisure Satisfaction in Families of People with Disabilities
Yu, Sangmin(University of Seoul) ; Min, Hajin(University of Seoul) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.79-100 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.79
Abstract
This study longitudinally examines the leisure life satisfaction trajectories of individuals with disabilities and their household members in South Korea. Using six waves of data (2018-2023) from the Disability and Life Dynamics Panel, we employed multilevel growth curve models on an analytical sample of 3,477 individuals with disabilities and 5,443 household members. We compared the effects of 'family leisure' and 'social leisure' (with others) to 'individual leisure' (alone) and investigated whether care burden moderates the relationship between leisure companion type and satisfaction. Results revealed three key findings. First, individuals with disabilities reported higher leisure satisfaction than their household members at the outset, but this gap diminished over time. Second, both social leisure and family leisure were associated with higher satisfaction than individual leisure. Third, and most importantly, the positive effect of family leisure diminished significantly under high levels of care burden, whereas the benefits of social leisure persisted. Based on these findings, we argue that policy for disabled households should move beyond individualized, segregated support and instead focus on fostering an inclusive community ecosystem that actively supports diverse forms of social leisure.
초록
본 연구는 장애인 가구 내에서 장애 당사자와 가구원의 여가생활만족도 변화 궤적을 비교하고, 여가동반자 유형이 여가생활만족도에 미치는 영향을 분석하였다. 주로 혼자 여가활동을 수행하는 ‘개별여가’, 누군가와 함께 여가활동을 하는 ‘가족동반여가,’ ‘사회적여가’와 여가생활만족도 간 관계, 그리고 기존 연구에서 강조되었던 돌봄부담이 여가동반자 유형과 만족도 사이 관계를 조절하는지를 확인하였다. 2018년부터 2023년까지의 「장애인삶패널조사」 6차년도 데이터를 통해 다층 성장곡선모형(Multilevel Growth Curve Model)으로 분석하였다. 최종 분석대상에는 3,477명의 장애 당사자와 5,443명의 가구원을 포함하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 장애 당사자의 여가만족도가 가구원보다 높았으나 시간 경과에 따라 격차가 축소되었다. 둘째, 여가동반자 유형별로는 사회적여가와 가족동반여가가 개별여가보다 높은 만족도를 보였다. 그러나 돌봄부담이 높은 상황에서는 가족동반여가의 긍정적 효과가 감소하는 반면, 사회적여가의 효과는 유지되었다. 이는 돌봄 맥락에서 가족동반여가가 추가적인 부담으로 작용할 수 있음을 시사한다. 본 연구는 장애인 가구의 여가경험을 가구 단위에서 종단적으로 분석하여 여가활동의 효과가 가족 내 돌봄 조건에 따라 상이할 수 있음을 실증적으로 확인하였다. 연구 결과를 바탕으로 장애인 대상 여가정책이 분리형 접근을 넘어 포용적 지역사회 생태계 구축을 통한 통합적 접근으로 전환되어야 함을 제언하였다.
Analysis of Public Acceptance of Social Security Policy: Focusing on Willingness to Pay (WTP)
Ko, Jayee(Korea Institute for Health and Social Affairs) ; Choi, Eun Chul(Korea Maritime & Ocean University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.172-191 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.172
Abstract
This study evaluates public acceptance of social security policies in South Korea by estimating citizens’ willingness to pay (WTP). A nationwide survey was conducted with 3,073 respondents aged 19 and older, focusing on four key areas of social security: elderly support, child support, support for the unemployed and marginal workers, and support for persons with disabilities and for low-income groups. The results show that over 70% of respondents agreed on the necessity of expanding social security policies and expressed a willingness to bear additional costs, with particularly high WTP observed for elderly support and support for vulnerable populations. Experience with receiving social benefits emerged as a major factor positively influencing WTP, while demographic variables such as gender, income level, and employment type also showed significant effects. In particular, non-regular workers demonstrated higher WTP for policies targeting unemployed and marginal workers, suggesting that welfare attitudes are shaped not only by income level but also by current socioeconomic status. The total estimated annual WTP, when scaled to the taxpayer population, amounts to approximately KRW 17.4 trillion, or about 0.7% of GDP. By quantifying public preferences for specific social security programs, this study offers a useful empirical framework for designing equitable and financially sustainable welfare policies.
초록
본 연구는 사회보장정책에 대한 국민 수용성을 정량적으로 평가하기 위해 지불의사액(WTP)을 추정하였다. 전국 19세 이상 가구주 및 배우자 3,073명을 대상으로 설문조사를 실시하고, 노인·아동·실업자 및 한계근로자·장애인 및 저소득층 지원 등 4개 영역을 분석하였다. 그 결과 약 70% 이상이 정책 확대와 비용 부담에 동의하였으며, 특히 노인 및 취약계층 지원에서 높은 WTP가 나타났다. 또한 수혜 경험과 고용형태 등이 유의한 영향을 미쳤으며, 총 WTP는 연간 약 17.4조 원으로 추정되었다.
The Effect of Having a Usual Source of Care on Health-Related Quality of Life
Kim, Ji Hyun(Korea University) ; Lee, Yo Han(Korea University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.53-78 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.53
Abstract
In modern society, the growing burden of chronic diseases and mental health problems highlights the importance of prevention and continuous care. A usual source of care (USOC) is increasingly recognized as a key component in delivering primary care services. Using data from the 2019–2021 Korea Health Panel Survey, this study longitudinally analyzed the impact of having a USOC on health-related quality of life (HRQoL). The analysis focused on adults aged 19 or older whose USOC status remained consistent over three years, applying a random effects panel regression model. The results showed no statistically significant association between USOC and HRQoL. This finding may reflect that, because HRQoL as a comprehensive outcome measure is inherently less sensitive to short-term changes or single factors, a three-year observation period may not have been sufficient to capture meaningful changes. This result may also be partly explained by unobserved factors, such as health conditions and health care utilization patterns, as well as by institutional or structural contexts. Therefore, the results suggest that the effect of USOC may not be readily detectable in HRQoL, a complex outcome measure, rather than indicating an absence of effect. Future efforts should focus on strengthening the qualitative functions of USOC, establishing the necessary institutional foundations, and providing tailored support for vulnerable populations such as older adults and persons with disabilities. To support this policy direction, long-term and in-depth research is needed to more precisely elucidate the relationship between USOC and HRQoL.
초록
현대 사회에서 만성질환과 정신건강 문제가 증가함에 따라 일차의료의 중요성이 강조되고 있다. 상용치료원은 이러한 일차의료 기능을 수행하는 주요 수단으로 주목받고 있다. 본 연구는 2019–2021년 한국의료패널 조사 자료를 활용하여 3년간 상용치료원 보유 여부가 일관된 만 19세 이상 성인을 대상으로 확률효과모형에 기반한 패널회귀분석을 통해 상용치료원 보유의 건강 관련 삶의 질에 대한 영향을 종단적으로 분석하였다. 분석 결과, 상용치료원 보유가 건강 관련 삶의 질에 미치는 영향은 통계적으로 유의하지 않았다. 이러한 결과는 건강 관련 삶의 질이라는 궁극적 결과 지표가 단기간 또는 단일 요인의 영향을 민감하게 반영하지 않는 지표라는 점에서 3년이라는 관찰 기간이 이러한 변화를 포착하기에 충분하지 않았을 가능성을 시사한다. 또한 조사에서 측정되지 않은 건강 상태나 의료 이용 성향 등의 비관측 요인과 제도적·구조적 환경이 복합적으로 작용했을 가능성도 있다. 따라서 본 연구 결과는 효과 부재를 의미한다기보다 상용치료원의 효과가 건강 관련 삶의 질이라는 복합적 지표에서 명확히 드러나기 어려운 상황을 보여준다. 향후 상용치료원의 질적 기능 강화와 이를 위한 제도적 기반 마련이 필요하며 고령자와 장애인 등 건강 취약계층에 대한 맞춤형 지원이 함께 이루어져야 한다. 이러한 정책적 방향을 뒷받침하기 위해 상용치료원과 건강 관련 삶의 질의 관계를 보다 정밀하게 규명하기 위한 장기적·심층적 연구가 요구된다.