검색 결과
Determinants of Volunteering Among Middle-Aged and Older Adults: An Integrated Analysis of Participation and Engagement
Kang, Da Eun(Yonsei University) ; Choi, Shubin(Yonsei University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.338-367 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.338
Abstract
This study analyzes both participation in and engagement with volunteering among middle-aged and older adults in Korea using the 2022 Korean Longitudinal Study of Aging (KLoSA) and a left-censored Tobit model. Human, social, and psychological capital are examined by age group to identify life-course-specific mechanisms of resource access and conversion. Religion and social networks consistently increase both the likelihood and hours volunteered across age groups, indicating that volunteering is shaped primarily by institutional embeddedness and relational exposure. However, determinants diverge sharply by life stage. Among middle-aged adults, life satisfaction is the only significant predictor, reflecting a competitive choice structure in which volunteering competes with paid work, family responsibilities, and leisure, and thus functions as an integrative indicator of contemporaneous resource availability and conversion capacity. Among older adults, life satisfaction is unrelated to volunteering, as participation more often reflects the continuation of established social roles and institutional ties under structurally constrained choice sets. Instead, education, gender, and residential location are significant, indicating that later-life volunteering is governed by structurally accumulated resources over the life course, including organizational experience, the ability to navigate and utilize institutional resources, and community-based relational embeddedness. Overall, while volunteering constitutes the same behavioral category across age groups, participation among middle-aged adults is differentiated by short-term resource constraints within competitive life-course contexts, whereas participation among older adults is structured by accumulated capacities and embedded social positioning. These findings underscore the need for age-differentiated volunteering policies and institutional designs.
초록
본 연구는 한국의 장년층과 노년층을 대상으로 자원봉사 참여 여부와 참여 시간을 동시에 설명하기 위해 2022년 고령화연구패널(KLoSA) 자료에 좌측 검열을 고려한 Tobit 모형을 적용하였다. 자원봉사 참여를 개인의 태도보다는 봉사 활동에 접근 가능한 구조적 위치의 문제로 재개념화하고, 인적·사회적·심리적 자본을 독립변수로 설정하여 전체 표본과 연령집단별로 비교 분석하였다. 분석 결과, 종교와 사회적 네트워크는 모든 연령집단에서 참여 가능성과 참여 시간을 유의하게 증가시켰다. 그러나 결정요인은 연령집단별로 상이하였다. 장년층에서는 삶의 만족도만이 유의하였으며, 이는 경쟁적 선택 구조 속에서 개인의 자원 가용성이 참여를 구분함을 시사한다. 반면 노년층에서는 삶의 만족도가 유의하지 않았고, 교육 수준·성별·거주 지역이 참여를 설명하였다. 이는 노년기 자원봉사가 생애 동안 축적된 구조적 자원과 지역사회 기반 관계에 의해 규정됨을 보여준다. 결과적으로 연령집단 간 차이는 심리적 요인보다 생애주기별 자원 접근 경로와 제약 구조의 차이에서 비롯되며, 이에 근거한 차별화된 정책 설계가 요구된다.
A Grounded Theory Study on the Process of Secondary Traumatic Stress among North Korean–Born Resettlement Support Workers
Sohn, In Bae(Institute for Health and Social Affairs on the Korean Peninsula, Korea University) ; Lee, Yo Han(Korea University) ; Han, Joon Hee(Institute for Health and Social Affairs on the Korean Peninsula, Korea University) 보건사회연구 , Vol.46, No.2, pp.5-31 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.2.5
Abstract
This study aims to explore the process through which North Korean–born settlement support workers experience and cope with secondary traumatic stress(STS), and to examine the conditions under which such experiences may lead to recovery and reconstruction of work meaning. In-depth interviews were conducted with ten North Korean–born settlement support workers, and the data were analyzed using a grounded theory approach. The findings indicate that workers’ STS emerged from causal conditions such as repeated exposure to clients’ traumatic narratives, emotional identification with clients, and excessive emotional labor, within contextual conditions including organizational emotional neglect and cultural marginalization. In response, workers utilized intervening conditions such as peer solidarity and religion-based emotional resources, which enabled emotional regulation and self-care strategies. Under certain conditions, these processes contributed to psychological recovery and reconstruction of work meaning. This study conceptualizes secondary traumatic stress among North Korean–born settlement support workers not merely as an individual vulnerability but as a structural and processual phenomenon shaped by organizational and identity-related contexts. The findings suggest the necessity of organizational-level interventions, including regular supervision and emotional support systems, to protect settlement support workers and enhance the sustainability of refugee support services.
초록
본 연구는 북한 출신 정착지원 실무자가 경험하는 이차적 외상 스트레스의 발생 맥락과 대응 과정을 과정적으로 이해하고자 하였다. 이를 위해 북한 출신 정착지원 실무자 10명을 대상으로 심층면담을 실시하고, 근거이론 방법을 적용하여 자료를 분석하였다. 분석 결과, 실무자의 이차적 외상 스트레스는 반복적인 외상 서사 노출과 감정 동일시, 과중한 감정노동이라는 인과적 조건과 조직의 정서적 무관심 및 문화적 소외라는 맥락적 조건 속에서 형성되었다. 이에 대해 실무자들은 동료 연대와 종교 기반 자원 등 중재적 조건을 활용하여 감정 조절과 자기 돌봄 전략을 수행하였다. 그 결과 일부 실무자는 심리적 회복을 경험하고 직무의 의미를 재구성하였다. 본 연구는 북한 출신 정착지원 실무자의 이차적 외상 스트레스를 개인 문제가 아닌 구조적이고 과정적 현상으로 규명하고, 실무자 보호를 위한 조직 차원의 개입 필요성을 제시하였다.
Housing Rights in End-of-Life Care: Lessons from the German Specialized Outpatient Palliative Care (SAPV) Model
Joo, Bohye(Korea Institute for Health and Social Affairs) 보건사회연구 , Vol.46, No.3, pp.483-502 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.3.483
Abstract
This study aims to examine the normative framework for guaranteeing the housing rights of older adults at the end of life, with a focus on Germany’s Specialized Outpatient Palliative Care (Spezialisierte ambulante Palliativversorgung, SAPV) system, and to derive policy implications for the Korean legal framework. While existing studies have approached hospice and palliative care primarily as issues concerning the expansion of medical or long-term care services, this study distinguishes itself by reframing the issue from the perspective of housing rights. The analysis demonstrates that Germany provides eligible insured persons with an enforceable entitlement to specialized outpatient palliative care and operates this system as an institutional mechanism supporting continued residence at the end of life within a social insurance framework comparable to that of Korea. The German SAPV system takes the qualitative notion of a “familiar home environment” as its normative point of departure, institutionalizing the assessment of the home-care environment and the organization of care there through the Koordination (coordination) benefit. It also evaluates the necessity of inpatient hospice care and the availability of home-based alternatives through the assessment algorithm developed by the Medical Service (Medizinischer Dienst Bund, MD Bund). In particular, the assessment guidelines (Begutachtungsanleitung) updated in 2026, which codify procedural mechanisms for determining the limits of home-based care, offer concrete legal-policy implications for Korean society, where significant institutional gaps in end-of-life care remain unaddressed. This study confirms the validity of the German SAPV model as a comparative legal reference framework for addressing the problem of death concentration in medical institutions in Korea, and can inform institutional reform toward a rights-based end-of-life care system.
초록
본 연구는 임종기 노인이 살던 곳에서 돌봄을 받으며 삶을 마무리할 수 있는 조건을 주거권의 관점에서 분석한다. 임종기 주거권을 비자발적 거처 이동에 대한 보호라는 소극적 차원, 거주 지속에 필요한 돌봄 지원이라는 적극적 차원, 거처에 관한 결정에서 당사자의 의사와 정당한 절차를 보장하는 절차적 차원으로 구성하고, 독일 전문외래완화의료(SAPV)의 법령, 지침, 계약을 검토한다. 분석 결과, 독일 법제는 법정 요건을 충족한 피보험자에게 요양시설을 포함한 익숙한 거처에서 전문 완화의료를 받을 급여 청구권을 인정한다. 또한 초기 사정을 통해 가정의 돌봄 자원과 부담을 확인하고, 필요한 돌봄을 조직하는 조정을 독립된 급여로 보상한다. 입원형 호스피스의 급여 요건에는 환자의 희망과 재가 돌봄의 불충분성이 포함되며, 질병금고의 의뢰를 받은 독립적 의료지원단은 대안적 돌봄 가능성을 검토하고 처방이나 신청과 다른 권고의 사유를 제시한다. 독일 사례는 임종기 주거권을 실질적으로 뒷받침하려면 당사자의 선택을 존중하는 데 더하여 거주 지속에 필요한 급여와 돌봄 조정, 의사결정 절차를 함께 마련해야 함을 시사한다.
Factors Affecting the Application of Price Elasticity for Users of Psychological Support Services for Children and Adolescents
Ahn, Suran(Korea Institute for Health and Social Affairs) ; Eo, Yugyeong(Korea Institute for Health and Social Affairs) 보건사회연구 , Vol.46, No.3, pp.28-49 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.3.28
Abstract
This study aims to empirically examine the factors influencing the application of the price elasticity system to the child and adolescent psychological support service introduced as a pilot program in 2024. Using survey data collected from 300 users of the service across 11 metropolitan cities and provinces, a logistic regression analysis was conducted to assess the effects of need-related factors, choice-related factors, quality-preference factors, and institutional factors on the application of the price elasticity system. The results show that the odds of adopting the price elasticity system increase significantly when the child is younger, the duration of service use is shorter, and the user’s income level is higher. In contrast, quality-preference factors and institutional factors do not have a statistically significant effect on the application of the price elasticity system. Based on these findings, this study discusses the need to create an environment that promotes user choice through competition in service quality, institutional improvements to mitigate user stratification, and the potential for expanding the application of the system to other services.
초록
이 연구는 2024년 시범사업으로 도입된 아동·청소년 심리지원 서비스 이용자의 가격탄력제 적용에 영향을 미치는 요인을 실증적으로 분석하는 것을 목적으로 한다. 이를 위해 가격탄력제를 도입한 11개 시·도의 아동·청소년 심리지원 서비스 이용자 300명의 실태조사 자료를 활용하여, 욕구 요인, 선택 가능 요인, 품질 선호 요인, 제도 요인이 가격탄력제 적용에 미치는 영향을 로지스틱 회귀분석을 통해 검증하였다. 분석 결과, 아동의 연령이 낮을수록, 서비스 이용기간이 짧을수록, 이용자 등급이 높을수록 가격탄력제 적용의 승산비가 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 반면, 품질 선호 요인과 제도 요인은 가격탄력제 적용에 통계적으로 유의미한 영향을 미치지 않았다. 이러한 분석 결과를 토대로 서비스 품질 경쟁에 따른 이용자 선택을 활성화할 수 있는 환경 조성 필요성, 이용자 계층화 현상을 완화하기 위한 제도적 개선 방안, 그리고 타 서비스로의 확대 적용 가능성을 논의하였다.
How Are Income Trajectories Formed among Middle-Aged and Elderly People with Disabilities?: Focusing on the Timing of Disability Onset
Lim, Jeongmin(Sungkyunkwan University) ; Jang, Yunseon(Sungkyunkwan University) ; Jung, Juyeong(Sungkyunkwan University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.266-289 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.266
Abstract
This study examines the formation of income trajectories among middle-aged and elderly people with disabilities, with particular attention to differences based on the timing of disability onset. Data from the 5th to 10th waves of the Korean Retirement and Income Study (KReIS) are analyzed using a group-based trajectory model and logistic regression. The findings indicate that income trajectories diverge into two distinct patterns: a vulnerable income type and a stable income type. The vulnerable income type is defined by persistently low income levels with minimal fluctuation, while the stable income type is characterized by relatively consistent income levels. The timing of disability onset is a significant determinant of income trajectory. Individuals with early-onset disabilities (life-course persistent disabilities) have small income fluctuations and are more likely to follow a stable income trajectory, centered on labor income and public transfer income. Conversely, those with late-onset disabilities (aging-related disabilities) experience greater income fluctuation and increased dependence on public transfers, resulting in a vulnerable income trajectory. These results underscore the need for integrated employment support and income security policies to enhance economic stability for middle-aged and elderly people with disabilities.
초록
이 연구는 중고령 장애인의 소득 궤적이 어떻게 형성되는지에 주목하며, 특히 장애가 중고령기에 발생했는지 여부에 따라 이 궤적에 차이가 나타나는지 규명하고자 하였다. 이를 위해 국민노후보장패널조사의 5~10차 자료를 활용하여 집단중심추세모형과 로지스틱 회귀분석을 실시하였고, 분석 결과를 요약하면 다음과 같다, 첫째, 중고령 장애인의 소득 변화 추세는 단일한 경로를 따르지 않고, ‘소득 취약형’과 ‘소득 안정형’이라는 두 개의 이질적 경로로 분류되었다. 소득 취약형은 낮은 초기 소득 수준에서 변화 없이 정체 및 유지되는 경향을 보였으며, 소득 안정형은 소득 수준을 일정하게 유지하는 양상을 나타냈다. 둘째, 소득 궤적은 장애 발생 시기에 의해 결정되는 것으로 나타났다. 생애지속형 장애인은 소득 변동 폭이 작았으며, 근로소득과 공적이전소득을 중심으로 하는 소득 안정형의 궤적을 그렸다. 반면 노화기반 장애인은 소득 변동 폭이 컸으며, 공적이전소득에 대한 의존성이 커지는 소득 취약형의 궤적을 그렸다. 분석 결과와 관련하여 이 연구는 중고령 장애인의 경제적 안정을 위한 고용 지원과 소득보장이 동시에 이루어져야 함을 제안한다.
Development of an Assessment Framework for Staging Pandemic Phases of Emerging Respiratory Infectious Diseases
Ahn, Dohee(National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency) ; Ko, Min Jung(National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.368-380 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.368
Abstract
This study aimed to develop a structured assessment framework for systematically staging the epidemic phases of emerging respiratory infectious diseases (ERIDs) in the Korean healthcare environment, by selecting appropriate indicators. A two-round Delphi survey was conducted with 39 multidisciplinary experts in clinical medicine and public health, resulting in a consensus on the indicators and methods for assessing the epidemic situation, as well as on the approach for determining epidemic phases. Based on this expert consensus, four key indicators were selected for assessing the epidemic situation of ERIDs: incidence rate per 100,000 population per week, reproduction number(), case fatality rate, and new ICU admissions per 100,000 population per week. The epidemic intensity of the selected indicators was assessed at three levels (low, medium, high), and an aggregate scoring method was used to determine the overall epidemic phase. Furthermore, it was recommended that epidemic phases be adjusted at intervals of three to four weeks. This framework provides a methodological structure that standardizes assessment indicators of the epidemic situation and the method for determining and adjusting epidemic stages, thereby allowing the timing and intensity of policy interventions to be determined according to consistent principles. By enabling quantitative and objective assessment, the framework enhances the consistency and transparency of the policy decision-making process and supports rational, evidence-based responses during future ERID outbreaks.
초록
본 연구는 신종 호흡기 감염병 발생 시 국내 실정에 적합한 유행 상황 평가지표를 선정하고, 이를 기반으로 유행단계를 체계적으로 결정할 수 있는 구조화된 평가 프레임워크를 개발하고자 하였다. 이를 위해 다분야 임상 및 보건 전문가 39명을 대상으로 두 차례 델파이 조사를 실시하여 감염병 유행 상황 평가지표 및 방법, 유행단계 결정 방법에 대한 합의를 도출하였다. 델파이 조사 결과, 인구 10만 명당 주간 발생률, 감염재생산지수(), 치명률, 인구 10만 명당 주간 중환자실 신규 입원환자 수가 핵심 평가지표로 선정되었다. 개발된 프레임워크는 이들 4개 지표별 유행 강도를 세 단계(낮음·중간·높음)로 평가한 후 점수를 합산하여 최종 유행단계를 결정하고, 3~4주 간격으로 조정하는 방식을 제안한다. 본 프레임워크는 유행 상황을 정량적·객관적으로 분석·평가하여 정책 의사결정의 일관성과 투명성을 높이며, 향후 신종 호흡기 감염병 발생 시 과학적 근거에 기반한 합리적인 정책 대응을 가능하게 한다.
Latent Profiles of Problematic Internet Use Among Elementary School Students and Their Associations with Emotional and Behavioral Problems
Yoon, Miyoung(Pusan National University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.581-601 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.581
Abstract
This study employed latent profile analysis to identify profiles of problematic internet use among Korean elementary school students and to examine differences in emotional and behavioral problems across these profiles. Based on three indicators―disturbances in adaptive functioning, withdrawal, and tolerance―three latent profiles were identified: low-risk, moderate-risk, and high-risk. Withdrawal symptoms were especially elevated in the high-risk group. Significant differences in emotional and behavioral problems were observed across the profiles. Levels of depression and anxiety were significantly higher in the moderate- and high-risk groups than in the low-risk group. Attention problems and social withdrawal increased progressively across the low-, moderate-, and high-risk groups. These findings indicate that patterns of emotional and behavioral problems may vary according to the level of problematic internet use. This study emphasizes the need for tailored interventions based on risk profiles, suggesting preventive internet education for the low-risk group, emotional support for the moderate-risk group, and interventions aimed at alleviating withdrawal symptoms for the high-risk group.
초록
본 연구는 잠재프로파일분석(latent profile analysis)을 활용하여 초등학생의 인터넷 과의존 유형을 분류하고, 유형별 정서행동문제 수준의 차이를 분석하였다. 연구 대상은 한국복지패널 제19차 아동 부가조사에 참여한 초등학교 4~6학년 아동 316명이다. 인터넷 과의존은 일상생활장애, 금단, 내성의 하위 영역을 기준으로 분석한 결과, 저위험군, 중위험군, 고위험군의 세 가지 프로파일이 도출되었다. 이 중 고위험군은 다른 집단과 달리 금단 증상이 높게 나타나는 양상을 보였다. 정서행동문제에서는 우울 및 불안, 주의집중 문제, 위축 모두 유형 간 유의한 차이가 나타났다. 우울 및 불안은 저위험군에 비해 중위험군과 고위험군에서 유의하게 높았다. 또한 주의집중 문제와 위축은 저위험군이 가장 낮고, 중위험군, 고위험군으로 갈수록 더 높은 수준을 보였다. 본 연구는 인터넷 과의존 위험 수준에 따라 정서행동문제의 양상이 다르게 나타날 수 있음을 확인하였다. 또한 유형별 특성을 고려한 맞춤형 개입의 필요성을 제시하였다. 구체적으로 저위험군에는 예방 중심의 인터넷 교육, 중위험군에는 정서 안정 중심의 개입, 고위험군에는 금단 증상 완화를 위한 개입이 필요하다.
Latent Classes of Lifestyles among Isolated and Withdrawn Youth: The Structures of Individuals and Social Perception
Lee, Haenim(Dongguk University) ; Noh, Hyejin(Gangseo University) ; Kim, Ahraemi(Seoul Women‘s University) ; Shin, Dongin(Seoul Women‘s University) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.101-122 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.101
Abstract
This study seeks to move beyond the conventional understanding of youth social isolation and withdrawal as a mere absence of interpersonal relationships. It aims to identify latent subgroups of socially isolated and withdrawn youth based on multidimensional life conditions and examine how variations in individual and social perceptions relate to these groups. Utilizing data from the 2022 Korean Youth Life Survey, the analysis focused on 1,300 socially isolated and withdrawn individuals drawn from a nationally representative sample of 14,966 youth. Latent Class Analysis (LCA) was employed to delineate heterogeneous subgroups, and multinomial logistic regression was conducted to assess the associations between subgroup membership and individual-level factors (life satisfaction, subjective health) as well as social-level factors (social trust, perceptions of inherited wealth). Sampling weights were applied, and the three-step approach was adopted to enhance classification accuracy and minimize potential bias. The LCA results identified three distinct subgroups: the independent–low-income type, the health–emotional vulnerability type, and the family cohabitation type. These findings indicate that youth isolation cannot be attributed to a singular vulnerability but instead represents a structural phenomenon emerging from the intersection of economic, health, and residential inequalities. Regression results further revealed that both individual and social perceptions serve as key determinants differentiating these latent subgroups. Overall, the study conceptualizes youth social isolation as a multidimensional socio-psychological process shaped by the interplay between material conditions and perceptual frameworks, offering empirical evidence and policy implications for the development of type-specific interventions and structural strategies to restore social trust among isolated youth.
초록
본 연구의 목적은 다양한 지표를 통해 고립·은둔 청년의 삶을 유형화하고, 도출된 잠재유형집단 간 개인적·사회적 인식의 관계를 규명하는 것에 있다. 이를 위해 「2022년 청년 삶 실태조사」 자료를 활용하여 1,300명의 고립·은둔 청년을 분석대상으로 잠재계층분석을 통해 고립·은둔 청년의 삶을 유형화하였고, 다항로지스틱 회귀분석 활용하여 유형집단 간의 개인적 인식 요인(삶의 만족도, 주관적 건강)과 사회적 인식 요인(사회적 신뢰, 부의 대물림 인식)과의 관계를 검증하였다. 잠재계층분석 결과, 고립·은둔 청년은 ‘독립거주–저소득형’, ‘건강·정서취약형’, ‘가족동거형’의 세 가지 유형으로 구분되었다. 이는 청년의 고립이 단일한 취약성으로 설명되지 않으며, 경제·건강·주거 등 다차원적 삶의 조건이 교차하며 형성되는 구조적 현상임을 보여준다. 다항로지스틱 회귀분석 결과, 자신과 사회에 대한 인식이 유형 구분의 핵심 요인으로 확인되었다. ‘건강·정서취약형’은 삶의 만족도와 사회적 신뢰가 가장 낮고 부의 대물림 인식이 가장 높았으며, ‘가족동거형’은 전반적 삶의 만족도와 신뢰 수준이 가장 높았다. 이러한 결과는 청년의 사회적 고립이 단순한 관계의 결핍이 아니라, 삶의 조건과 사회 인식이 상호작용하며 구성되는 복합적 사회·심리적 과정임을 보여준다. 본 연구는 청년의 다차원적 삶을 유형화하고 인식의 차이를 분석함으로써, 유형별 맞춤형 지원정책의 설계와 사회적 신뢰 회복을 통한 구조적 개입 방향을 제시하였다.
The Process of Establishing a Cooperative by Cancer Survivors: A Case of the S Social Cooperative
Kim, Sunhwa(Management Research Co-operative) ; Kim, Ahyoung(iCOOP Co-operative Institute) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.669-693 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.669
Abstract
This study aims to provide an in-depth analysis of the motivations for establishing and participating in cooperatives among cancer survivors using qualitative research methods. The findings reveal that the motivations for forming these cooperatives extend beyond simple economic necessity, encompassing multidimensional factors such as addressing institutional gaps, ensuring psychological stability, and maintaining continuity in lifestyle management. In particular, participants faced institutional limitations within the existing healthcare system, including financial burdens during periods without insurance coverage, constraints on accessing long-term care, and rising costs of non-reimbursable treatments. Consequently, they expected the co-operative to function as an alternative social safety net to bridge these gaps. These co-operatives offer practical strategies for comprehensively overcoming economic, social, and psychological challenges through mutual support networks and low-cost long-term care and lifestyle management services funded by contributions and membership fees. Furthermore, participants transcended the role of passive beneficiaries, gaining agency as active service providers and decision-makers within the co-operative. This study is distinguished from existing literature by its focus on the unique nature of co-operative participation among cancer survivors and the potential of their proactive solidarity. It suggests the possibility of a shift in the healthcare paradigm away from a curative-centered healthcare system toward a community-based model focused on prevention and daily lifestyle practices.
초록
본 연구는 암 경험자의 협동조합 설립 계기와 참여 동기를 질적 연구 방법으로 심층 분석하는 데 목적이 있다. 분석 결과, 협동조합 설립 동기는 단순한 경제적 필요를 넘어 제도적 한계 보완, 심리적 안정 확보, 생활습관 관리 지속이라는 다차원적 요인으로 도출되었다. 암 경험자들은 보험사가 보험금 지급 책임을 지지 않는 일정 기간 치료비, 장기 요양 접근 제약, 비급여 치료비 부담 등의 기존 보건의료 체계의 제도적 한계에 직면하고 있었으며, 협동조합이 이를 보완하는 대안적 사회 안전망으로서 기능하기를 기대하고 있었다. 협동조합은 출자금 및 회비를 기반으로 한 저비용 장기 요양·생활관리 서비스와 상호 지지 네트워크를 통해 경제적·사회적·심리적 어려움을 통합적으로 극복하기 위한 실천 전략을 제시한다. 참여자들은 협동조합을 통해 수혜자를 넘어 서비스 제공자 및 의사결정자로서 주체성을 경험한다. 본 연구는 암이라는 특정 질병 경험자들의 협동조합 참여라는 특수성과 암 경험자의 주체적 연대가 지닌 잠재력에 주목했다는 점에서 기존 연구와 차별성이 있다. 기존의 사후 치료 중심 의료 체계에서 벗어나 사전 예방 및 생활 실천 중심의 공동체 모델의 실현을 통한 보건의료 패러다임의 전환 가능성을 시사하였다.
Impact of Social Support on Fear of Cancer Recurrence and Depressive Symptoms among Female Cancer Survivors: The Mediating Role of Resilience
Park, So-Young(Hwaseong Welfare Foundation) 보건사회연구 , Vol.46, No.1, pp.649-668 https://dx.doi.org/10.15709/hswr.2026.46.1.649
Abstract
The purpose of this study was to explore the levels of fear of cancer recurrence (FCR) and depressive symptoms among female cancer survivors, and to investigate the mediating role of resilience on the association between social support and these psycho-emotional difficulties. The study included 76 female cancer survivors who participated in an online survey conducted in 2022. Data were analyzed using descriptive statistics, correlation, and path analysis. The main findings are as follows. First, female cancer survivors reported moderate levels of FCR and mild depressive symptoms. Second, social support and resilience were not significantly correlated with FCR; however, they demonstrated a statistically significant negative correlation with depressive symptoms. Moreover, social support was positively correlated with resilience, whereas FCR and depressive symptoms exhibited a positive correlation. Third, resilience fully mediated the association between social support and depressive symptoms (β=-0.31, p<.01). However, no significant mediating effect of resilience was found in the association between social support and FCR. Based on these findings, this study highlights the importance of interventions aimed at reducing the mental health challenges faced by female cancer survivors.
초록
이 연구는 여성 암 생존자들을 대상으로 암 재발 두려움 및 우울 증상 정도를 파악하고, 사회적 지지와 이러한 심리정서적 어려움 간의 관계에서 회복탄력성의 매개효과를 조사하는 데 목적이 있다. 연구대상은 2022년 온라인 설문조사에 참여한 여성 암 생존자 76명이었고 기술통계분석, 상관관계분석, 경로분석 방법으로 자료 분석을 하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 여성 암 생존자들은 중간 수준의 암 재발 두려움과 경미한 수준의 우울 증상을 경험하는 것으로 나타났다. 둘째, 사회적 지지 및 회복탄력성은 암 재발 두려움과 뚜렷한 관련성을 보이지 않은 반면, 우울 증상과는 통계적으로 유의미한 부의 상관관계를 보였다. 사회적 지지는 회복탄력성과 정적 상관관계를 보였고 암 재발 두려움과 우울 증상은 정적 상관관계를 나타냈다. 셋째, 사회적 지지와 우울 증상의 관계에서는 회복탄력성에 의한 완전 매개효과(β=-0.31, p<.01)가 나타났다. 반면 사회적 지지와 암 재발 두려움 간의 관계에서 회복탄력성은 매개효과를 보이지 않았다. 본 연구 결과를 바탕으로 여성 암 생존자들이 경험하는 정신건강상 어려움 완화를 위한 개입의 중요성을 강조하였다.